高血压
1.定义：凡血压增高超过正常儿童95%百分位，必须3次不同测量，血压都高，才可以诊断高血压。
学龄前儿童血压>120/80mmHg、学龄儿童血压>130/90mmHg。
原发性高血压常见因素：遗传因素、肥胖。
儿童大部分是继发性高血压。最常见原因是肾脏疾病引起的。
2.病因：原发性、继发性
|
遗传 |
常有明显的家族史 |
|
肥胖 |
主要影响因素，体重的相关性最明显 |
|
其他 |
1）肾脏疾病：肾脏疾病、肾血管性疾患 |
3.临床表现
|
轻度 |
儿童原发性高血压，无症状 |
|
重症 |
头晕、头痛、恶心呕吐，更严重者有呕吐、惊厥、偏瘫等高血压脑病症状，或心绞痛、心衰等高血压并发症。晚期有肾损伤 |
|
其他 |
嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症 |
4.诊断：病史+体征+实验室检查
|
病史 |
既往史（特别是肾脏疾病史）、家族史、治疗用药史等 |
|
体征 |
安静状态下的三次不同时间、不同情况下的血压 |
|
实验室 |
1）尿常规：尿常规的异常。中段尿培养、尿VMA筛等 |
4.鉴别诊断
原发继发
精神因素
心理因素
某些药物
5.治疗
|
一般 |
低盐饮食 2-2.5g/day |
|
药物 |
1）高容量性高血压：首选利尿降压药 |
|
高血压危象 |
首选硝普钠 |
6.预防
定期测量
避免摄入高盐
加强运动
足够睡眠
以教材大纲知识点为指导，精作试题，让你备考复习做题一步到位，提高复习效率
在线题库、最新考试动态，网校课程辅导资料获取,加入卫生资格考试交流群：741262248
有专门老师为你解答
【焚题库】主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】
|
模拟考场 |
主治医师章节练习 |
历年真题 |
每日一练 |
|
免费模拟机考在线测试 |
主治医师章节针对练习专项突破 |
每真题练习实战演练 |
每天10道最新试题 |
| 查看详情 | 查看详情 | 查看详情 |
- 2020-12-112021儿科主治医师考试复习资料：小儿肥胖
- 2020-12-062021儿科主治医师考试复习资料：高血压
- 2020-11-272021儿科主治医师考试复习资料：惊厥
- 2020-11-182021儿科主治医师考试复习资料：肝脾大
- 2020-11-172021儿科主治医师考试复习资料：便血
-
12020-12-062021儿科主治医师考试复习资料：高血压
-
22020-11-272021儿科主治医师考试复习资料：惊厥
-
32020-11-182021儿科主治医师考试复习资料：肝脾大