2019年中医内科主治医师考试试题金匮要略之妇人杂病篇

妇人杂病篇

　　一、A1

　　1、下列可以用半夏厚朴汤治疗的证侯表现是

　　A、头昏目眩，郁闷不舒，但头汗出，呕不能食，大便难，脉微弱

　　B、少腹里急，腹满或疼痛拒按，月经后期、量少甚或闭经，经期腹痛

　　C、自觉咽中阻塞不适，如有异物，吞之不下，咯之不出，饮食无碍

　　D、无故悲伤欲哭，频频欠伸，神疲乏力，心烦失眠，情绪易于波动

　　E、小腹急痛，小便不通，烦热不得卧，倚息

　　2、《金匮要略》中，半夏厚朴汤的治则为

　　A、开结化痰，顺气降逆

　　B、清热止渴，益气生津

　　C、温阳蠲饮，健脾利水

　　D、化痰散结，宣痹通阳

　　E、温阳散寒，峻逐阴邪

　　3、关于半夏厚朴汤证的证候表现叙述不正确的是

　　A、自觉咽中阻塞不适

　　B、如有异物感

　　C、吞之不下

　　D、咯之不出

　　E、饮食有碍

　　4、《金匮要略》中，治疗咽中气滞痰凝证，首选的方剂是

　　A、薏苡附子散

　　B、半夏厚朴汤

　　C、瓜蒌桂枝汤

　　D、桂枝芍药知母汤

　　E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

　　5、原文“妇人咽中如有炙脔”，治宜

　　A、薏苡附子散

　　B、半夏厚朴汤

　　C、瓜蒌桂枝汤

　　D、桂枝芍药知母汤

　　E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

　　6、《金匮要略》中，温经汤证论述的证候不包括的是

　　A、暮即发热

　　B、手掌烦热

　　C、少腹里急

　　D、唇痿舌青

　　E、下血数十日不止

　　7、下列各项中，治疗妇人冲任虚寒夹有瘀血所致崩漏的代表方剂是

　　A、温经汤

　　B、生化汤

　　C、桂枝茯苓丸

　　D、当归补血汤

　　E、当归芍药散

　　二、B

　　1、A.温经汤

　　B.生化汤

　　C.桂枝茯苓丸

　　D.当归补血汤

　　E.当归芍药散

　　<1> 、癥病漏下，治疗宜选用

　　A B C D E

　　<2> 、妇人冲任虚寒夹有瘀血所致崩漏，治疗宜选用

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤具有开结化痰，顺气降逆的功效，主要用于治疗气滞痰凝的梅核气。证候：自觉咽中阻塞不适，如有异物感，吞之不下，咯之不出，饮食无碍。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤治则：开结化痰，顺气降逆。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤证候：自觉咽中阻塞不适，如有异物感，吞之不下，咯之不出，饮食无碍。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤证论述了咽中气滞痰凝的证治。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　原文：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　温经汤证病因病机：妇人年五十所，七七之期任脉虚，太冲脉衰，经水当止。今下血数十日不止，乃属崩漏之疾。据条文“曾经半产，瘀血在少腹不去”结合年龄可知，证属冲任虚寒瘀血内阻。由于冲任虚损，气血运行不畅，瘀血阻滞，胞宫失养，故致崩漏下血，而见少腹里急，腹满，或伴有刺痛、拒按等症。下血数十日不止，耗损阴血，阴血不足，虚热内生，则见暮即发热、手掌烦热等症。瘀血不去则新血不生，津液失于上润，故见唇口干燥。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　温经汤论述了妇人冲任虚寒夹有瘀血而致崩漏的证治。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　癥病漏下的首选方为桂枝茯苓丸。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　虚寒夹瘀证首选方为温经汤。