2018初级中药师《药事管理》讲义：《中医药条例》总则的内容

《中医药条例》总则的内容

一、《中医药条例》的制定目的与适用范围

(一)制定目的

第一条规定：“为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，制定本条例。”

(二)适用范围

第二条规定：“在人民共和国境内从事中医医疗、预防、保健、康复服务和中医药教育、科研、对外交流以及中医药事业管理活动的单位或者个人，应当遵守本条例。”

“中药的研制、生产、经营、使用和监督管理依照《人民共和国药品管理法》执行。”

二、国家发展中医药的方针、政策

第三条规定：“国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业。”

中医药是民族传统优秀文化，是我国卫生事业的重要组成部分，独具特色和优势。作为中医药人员，在今后的诊疗执业活动中，要认真学习党的中医药政策和认识中医药在卫生事业发展中的作用地位，才能更好地从事执业活动。

1.要认真学习理解国家对中医药发展的法律定位。

我国《宪法》总纲第二十一条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药。”

2.发展中医药事业的方针是中西医并重。

“中西医并重”方针是新中国成立以来党和政府历来十分重视的问题。1997年1月发布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)中明确把“中西医并重”确定为新时期我国卫生工作的方针之一。《中医药条例》通过国家行政法规的立法，把这一方针以法律形式固定下来，在第三条中明确发展中医药事业“实行中西医并重的方针”。必须强调的是，“实行中西医并重的方针”，要注意以下五方面：第一，思想认识上要并重。中国13亿人口的医疗、预防、保健问题，要依靠中医药学和西医药学共同承担。第二，政治上要一视同仁。各级党政领导要重视对中医药支持发展。第三，学术地位上要平等。与中医药有关的各种评审、成果鉴定等实行中医药组织专家同行评议、评审。第四，事业发展上并重。各级政府和有关部门要把中医药事业发展纳入政府的经济社会发展计划和卫生区域规划。第五，责任义务要并重。中医药同样享受社会卫生总资源并承担自己在医疗预防、保健中的责任与义务。

3.国家采取一系列政策保护、扶持、发展中医药事业。《中医药条例》中“国家保护、扶持、发展中医药事业”就是要采取切实可行的具体措施，给予保障和促进中医药事业发展的条件。

4.鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业。

三、发展中医药事业的原则与中医药现代化

第四条规定：“发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则，保持和发扬中医药特色和优势，积极利用现代科学技术，促进中医药理论和实践的发展，推进中医药现代化。”

(一)发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则

遵循继承与创新相结合原则，要求中医药人员应明确认识以下方面：

1.中医药事业发展的基础中医药学对疾病认识的整体观以及辨证论治、药物组成规律理论，反映了其作为科学的主体特征和特色，也符合现代生命科学发展中对健康观念的新认识和新变化--整体论的康强观(Wellness)。继承中医药学，就是特色不能丢，发展中医药学，首先是继承中医药，继承是发展的基础和前提。正确处理中医药学继承与发展关系的基本观点是：“继承不泥古，发扬不离宗”。

2.创新是中医药事业发展的动力 创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。而知识创新已成为现代社会发展的一种推动力。中医药学是生命科学的重要范畴。科学的进步除了继承前人积累的经验外，还必须通过借鉴，学习吸收其他民族或国家同类学科的新成就，以及其他学科的先进科学知识与方法、手段，结合本民族的特点和需要进行综合的、自主的创新。中医药学在继承的基础上进行创新时，应充分注意，遵循中医药发展的规律，突出中医药特色的创新，才是真正属于中医药学的创新，使继承与创新相结合。

3.与创新需要造就一大批中医药学术人才 中医药事业发展的关键是人才，要把中医药理论体系的精华和中医药名老专家的学术经验和技术专长真正继承下来，并且有所发展，有所创新，就必须培养造就一大批确实能够担当这一重任的，面向新时期的优秀的中青年学术和技术骨干。这对于继承与创新，发展中医药事业具有十分重要的作用。在培养高级中医药骨干人才方面，国家一方面通过高等中医药院校举办七年制中医药专业教育;另一方面，以师承教育方式开展“全国老中医专家学术经验继承工作”和在全国组织实施“113人才培养计划”等措施，培养了一批具有中医药理论与实践技能的中青年学术、技术骨干。旨在继承学术经验的同时，培养造就一支训练有素，敢于创新的中医、中药人才队伍，开拓思路，敢于面对医学上重大疑难问题和生命科学发展的前沿，掌握现代科学技术，运用于中医药理论与实践，开展创新活动，解决当代医学存在的实际问题。

(二)保持和发扬中医药特色与优势

中医药以博大精深、科学完整的理论体系，以整体观念、辨证论治原则为特点的临床实践经验，在治疗疑难疾病、常见病、慢性病方面，以疗效好，副作用相对小，价格低廉，诊断、治疗、用药服务灵活方便，易接受等为特征，在预防、保健、养生、康复等方面构成其特色与优势，获得我国广大人民群众的喜爱，拥有广泛的社会基础和发展的空间。在中国医疗卫生保健体系中，为全体公众提供着优质、高效、便捷、价格较低廉的中医药服务，承担着医疗服务需求总量约三分之一的门诊服务量，在医疗保险制度和医药卫生体制改革中发挥着重大作用，并巳逐步得到世界卫生组织(WHO)和世界各国对中国传统医药学的认识与重视。

(三)积极利用现代科学技术，促进中医药理论和实践的发展

1.医药理论和实践的发展必须转变思路创新 要认识到中医药是民族优势的传统文化瑰宝，独具特色和优势。中医药的发展要在善于继承优秀传统文化理念和独特的理论与实践经验的基础上发展，要开拓思路，变革思维，改变观念，积极探索使多学科知识在中医药理论与实践中结合，从事其他学科研究的科学和研究人员，也要探索对中医药的研究活动，促使中医药理论和实践在某些方面(如诊断理论、技术方法、病证、名词术语表述标准化等)有所突破，为中医药服务，使中医药的发展具有更强的生命力。

2.现代科学技术发展中医药理论与实践 要在把握中医药学术主体特征和特色的同时，积极利用现代科学技术和多种研究方法，以现代生命科学最前沿的新技术、新方法为主要手段，根据新的医疗实践和科技发展的新水平，逐步建立、发展完善中医药新理论，新实践。

(四)利用现代科学技术，推进中医药现代化

中医药现代化从理论到实践，逐步纳入现代科学技术整体发展的轨道，需要长时期的研究、探索。以“继承不泥古，发扬不离宗”的观点，继承中医药的精华，吸取和借鉴现代科学技术发展的先进思想和方法，积极运用现代科学技术为手段，为中医药学的发展服务，推动中医药现代化的发展。因此，要充分认识推动中医药现代化发展过程中的几个重要方面对其发展的影响：

1.现代化是一项巨大的多层次的系统工程。

2.重视对中医药现代化发展的政策导向和支持力度。

3.现代化是中医药现代化的保证。

4.现代化的关键是发挥特色与优势及自身科技水平与临床疗效的提高。

四、政府的职责

(一)各级人民政府的职责

《中医药条例》第五条规定：“县级以上各级人民政府应当将中医药事业纳入国民经济和社会发展计划，使中医药事业与经济、社会协调发展。”

“县级以上地方人民政府在制定区域卫生规划时，应当根据本地区社会、经济发展状况和居民医疗需求，统筹安排中医医疗机构的设置和布局，完善城乡中医服务网络。”

《中医药条例》第七条规定：“对在继承和发展中医药事业中做出显著贡献和在边远地区从事中医药工作做出突出成绩的单位和个人，县级以上各级人民政府应当给予奖励。”

(二)中医药管理工作的负责主管部门

《中医药条例》第六条规定：“国务院中医药管理部门负责全国中医药管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责与中医药有关的工作。”

“县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门负责本行政区域内的中医药管理工作。县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内负责与中医药有关的工作。”

条例中“国务院中医药管理部门”，按照现行的国务院机构设置是指国家中医药管理局。国务院明确“国家中医药管理局为卫生部管理的主管国家中医药事业的国家行政机构”。1998年国务院机构改革中批准的“三定”方案，对国家中医药管理局“调整职能”是：按照国家医药卫生管理体制改革的总体规划，国家中医药管理局应集中力量加强中医药科技研究和人才培养，指导和管理各类(包括个体)中医医疗保健机构，促进中医中药结合与中西医结合，提高中医医疗保健质量，振兴中医药事业，推动中医药科学的国际传播。

习题(A型题)：负责全国中医药管理工作的是(　)。

A.卫生行政部门

B.国务院中医药管理部门

C.发展与改革宏观调控部门

D.国家药品监督管理部门

E.劳动与社会保障部门

『正确答案』B