2019年初级中药师考试基础知识讲义中药学:温里药

温里药

细目一　概述

要点一　温里药的性能特点

本类药多味辛性温热。

要点二　温里药的功效

具有温里散寒、温经止痛作用，个别药物尚能助阳、回阳。

要点三　温里药的适应范围

本类药主要适用于里寒证，个别药物还可用治虚寒证、亡阳证。

要点四　温里药的使用注意事项

1.本类药多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热时或素体火旺者应减少用量。

2.热伏于里、热深厥深、真热假寒证禁用。

3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。

4.孕妇慎用。

细目二　具体药物

附子

功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

应用：

1.亡阳证。本品能上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。

2.阳虚证。

3.寒痹证。

用法用量：煎服，3～15g;本品有毒，宜先煎0.5～1小时，至口尝无麻辣感为度。

干姜

功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

应用：

1.腹痛，呕吐，泄泻。

2.亡阳证。

3.寒饮喘咳。

肉桂

功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。2013

应用：

1.阳痿，宫冷。

2.腹痛，寒疝。善去痼冷沉寒。

3.腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经。

4.虚阳上浮诸证。

5.气血虚衰证。在补气益血方中少量加入肉桂，有鼓舞气血生长之效。

用法用量：煎服，1～4.5g，宜后下或煽服;研末冲服，每次1～2g。

使用注意：阴虚火旺、里有实热、血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。

吴茱萸

功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

应用：

1.寒凝疼痛。

2.胃寒呕吐。

3.虚寒泄泻。

小茴香

功效：散寒止痛，理气和胃。2013

应用：

1.寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经。

2.中焦虚寒气滞证。

用法用量：煎服，3～6g。外用适量。

使用注意：阴虚火旺者慎用。

丁香

功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。

应用：

1.胃寒呕吐、呃逆。为治胃寒呕逆之要药。

2.脘腹冷痛。

3.阳痿，宫冷。入肾经，有温肾助阳起痿之功。

用法用量：煎服，1～3g。外用适量。

使用注意：热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。

高良姜

功效：散寒止痛，温中止呕。

应用：

1.胃寒冷痛。为治胃寒脘腹冷痛之常用药，每与炮姜相须为用。

2.胃寒呕吐。能温散寒邪，和胃止呕。

用法用量：煎服，3～6g;研末服，每次3g。