2019年初级中药师考试基础知识讲义中药学:祛风湿药

祛风湿药

细目一 概述

要点一 祛风湿药的性能特点

要点二 祛风湿药的功效

要点三 祛风湿药的适应范围

要点四 祛风湿药的使用注意事项

1.痹证多属慢性疾患，需较长时间治疗，为服用方便，本类药可制成酒剂或丸剂常服。

2.本类药中部分药物辛温香燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者应慎用。

要点五 各类祛风湿药的性能特点

祛风寒湿药：本类药多为辛苦温之品，入肝、脾、肾经。

祛风湿热药：本类药多为辛苦寒之品，入肝、脾、肾经。

祛风湿强筋骨药：本类药主入肝、肾经。

要点六 各类祛风湿药的功效

祛风寒湿药：有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点。

祛风湿热药：具有祛风除湿、通络止痛、清热消肿等作用。

祛风湿强筋骨药：具有祛风除湿、补肝肾、强筋骨等作用。

要点七 各类祛风湿药的适应范围

祛风寒湿药：主要适用于风寒湿痹，肢体关节疼痛，痛有定处，遇寒加重，筋脉拘挛，屈伸不利等。

祛风湿热药：主要适用于风湿热痹、关节红肿热痛等症。

祛风湿强筋骨药：主要适用于风湿日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。

细目二 祛风寒湿药

独活

功效：祛风湿，止痹痛，解表。

应用：

1.风寒湿痹，腰膝酸痛。

2.表证风寒夹湿。能散风寒湿而解表。

3.少阴头痛，皮肤湿痒。

威灵仙

功效：祛风湿，通络止痛，消骨鲠。

应用：

1.风寒湿痹，肢体拘挛，瘫痪麻木。既能祛风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。

2.痰饮积聚，诸骨鲠喉。

3.跌打损伤、牙痛、头痛、胃脘痛、痰饮、痞积。

使用注意：本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。

川乌

功效：祛风湿，散寒止痛。

应用：

1.风寒湿痹。有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品。

2.心腹冷痛，寒疝腹痛。

3.跌打损伤，麻醉止痛。多外用。

蕲蛇

功效：祛风，通络，止痉。

乌梢蛇

功效：祛风，通络，止痉。

木瓜

功效：舒筋活络，和胃化湿。

应用：

1.风湿痹痛。能祛湿除痹，尤为湿痹筋脉拘挛要药。

2.脚气水肿。为脚气水肿常用药，多配吴茱萸、槟榔、苏叶等。

3.吐泻转筋。味酸入肝，舒筋活络而缓挛急。

4.消化不良，津伤口渴。有消食作用。

用法用量：煎服，6～9g。

使用注意：内有郁热，小便短赤者忌服。

伸筋草

功效：祛风湿，舒筋活络。

海风藤

功效：祛风湿，通络止痛。

细目三 祛风湿热药

秦艽

功效：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。2012

应用：

1.风湿痹证。为风药中之润剂。

2.中风不遂。

3.骨蒸潮热，疳积发热。能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。

4.湿热黄疸。能清肝胆湿热而退黄。

防己

功效：祛风湿，止痛，利水消肿。

豨莶草

功效：祛风湿，利关节，解毒。

雷公藤

功效：祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。

应用：

1.风湿顽痹。

2.麻风、顽癣、湿疹、疥疮、皮炎、皮疹。

3.疔疮肿毒。

细目四 祛风湿强筋骨药

桑寄生

功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

应用：

1.风湿痹证。

2.崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。

3.高血压病。

五加皮

功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。2012

应用：

1.风湿痹证。

2.筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。

3.水肿、脚气浮肿。能温肾而除湿利水。

狗脊

功效：祛风湿，补肝肾，强腰膝。

应用：

1.风湿痹证。

2.腰膝酸软，下肢无力。

3.遗尿，白带过多。有温补固摄作用。

4.金疮出血。狗脊的绒毛有止血作用。

用法用量：煎服，6～12g。