2019年初级中药师考试基础知识讲义中药学:泻下药之概述

泻下药之概述

要点一 泻下药的性能特点

本类药为沉降之品，主归大肠经。

要点二 泻下药的功效

要点三 泻下药的适应范围

主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。

部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。

要点四 泻下药的使用注意事项

1.泻下药，作用峻猛，或具有毒性，易伤正气及脾胃，故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。

2.妇女胎前产后及月经期应当忌用。

3.奏效即止，切勿过剂，以免损伤胃气。

4.应用作用峻猛而有毒性的泻下药时，一定要严格炮制法度，控制用量，避免中毒现象发生，确保用药安全。

要点五 各类泻下药的性能特点

攻下药：大多苦寒沉降，主入胃、大肠经。

润下药：多为植物种子和种仁，富含油脂，味甘质润，多入脾、大肠经。

峻下逐水药：大多苦寒有毒，药力峻猛。

要点六 各类泻下药的功效

攻下药：攻下通便、清热泻火。

润下药：润滑大肠，促使排便而不致峻泻。

峻下逐水药：能引起剧烈腹泻，兼能利尿，使体内潴留的水饮通过二便排出。

要点七 各类泻下药的适应范围

攻下药：大便秘结、燥屎坚结及实热积滞之证又可用于热病高热神昏、谵语发狂，火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。

润下药：适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。

峻下逐水药：适用于全身水肿、大腹胀满以及停饮等正气未衰之证。