初级中药士辅导：冰片应用

冰片应用

①治疗慢性气管炎：取冰片3克(有的用7.5克)研细，和入等量凡士林调匀，涂在油纸上，贴于膻中穴。用绷带固定，并持续热敷，每12小时换药1次。10天为一疗程。据201例的观察，其近期疗效为：临床痊愈15例(7.4%)，显效76例(37.8%)，好转 94例(46.8%)，无效16例(8%)。又75例50岁以上患者的近期有效率为90.6%，停药后1年随访的有效率为58.66%(计痊愈12例，显效16例，好转12例)。此法的平喘效果较好，并有一定的镇咳、祛痰效力，但不能排除热敷所起的作用。治疗期间多数病人食欲增加，睡眠改善，但部分病人有轻度头昏，头痛，大汗淋漓，贴药处皮肤发红、发痒，出现疹子。故在天气炎热时不宜采用。实践中观察到，年龄越大，病程越长，病情越重者，疗效越低。复发病例与往年同期相比，症状体征均有所减轻。

②治疗蛲虫病：取冰片5分，香油1钱，混匀调成糊状，先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹，再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。每晚10时后涂抹1次，连续3天。观察50例，涂药后患儿均能安静入睡;3天后，每晚10时以后检查肛门连续4天，49例未再发现蛲虫。

③治疗小儿烧伤：取冰片5克，药用炭100克，香油200毫升。先将香油煮沸，慢慢倒入炭末中，边倒边搅拌，使成稀膏状;冷却后加入冰片粉，置无菌容器内备用。用时将油膏涂于纱布上(或制成油膏纱布)敷于创面。视创面情况每日换药或隔日换药1 次。对无感染的创面经一般消毒后即可上药，有感染的创面需清除分泌物后才可上药。共治疗216例，其中46例通过较系统观察，结果浅Ⅱ度烧伤平均治愈天数约10天，深Ⅱ度烧伤平均治愈天数约24天。治疗中发现，烧伤早期因创面疼痛、烧伤后期因创面刺痒而哭闹不安

④治疗溃疡性口腔炎：取冰片0.3克，加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制，不宜久贮)。用时先嘱患者用 0.02%呋喃西林溶液漱口，用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白，每日～5次。初步观察，对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。止痛作用明显，加速炎症消除，促进口腔粘膜剥脱，糜烂和溃疡的愈合。特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好，而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害，亦能发挥辅助治疗作用。

⑤治疗慢性鼻腔炎：将冰片溶于热液状石蜡中，配成2%透明液体。每日滴鼻3～4次，每次～2滴。据10余例观察，对慢性单纯性鼻炎疗效较好，对慢性肥厚性鼻炎亦有效，对萎缩性鼻炎可改善症状。滴药后鼻塞症状消失，分泌物由黄绿色变为白色，分泌量渐趋减少。

⑥治疗化脓性中耳炎：取冰片1克研成细末，放入核桃袖(用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清)16毫升中，不断搅和使其溶解。用时先洗净外耳道内之脓性分泌物，用棉球拭干后滴入药液2～3滴，再用棉球将外耳孔堵住，以免药液外溢。经治急、慢性化脓性中耳炎27例，一般 5天(每日药1次)痊愈，慢性患者8～10天治愈。个别病例有复发。

⑦治疗鸡眼：将冰片少许置于鸡眼上，用火点燃，至感觉疼痛时将火吹灭。每日治疗1～2次，每次约半分钟，一个疗程5～7天。愈后局部无瘢痕，治疗期间可照常行动。

胡芦巴主治

1、小肠气痛。用胡芦巴炒过，研细。每服二钱，茴香酒送下。

2、肾脏虚冷，腹胁胀满。用胡芦巴(炒)二两，熟附子、硫磺各七钱五分，共研为末，加酒煎曲糊做成丸子，如梧子大。每服三十至四十丸，盐汤送下。

3、疝瘕。用胡芦巴(酒浸，晒)四两、荞麦面(炒)四两、小茴香一两，共研为末，加酒、糊和成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，盐酒或盐汤送下。服至两月后，大便出血脓，表示病根已经除去。

4、偏坠或小肠疝气。用沉香、木香各半两，胡芦巴(酒浸，炒)、小茴香(炒)各二两，共研为末，加酒、糊和成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，盐酒送下。此方名“沉香内消丸”。

5、寒湿脚气(腿膝疼痛，行走无力)。用胡芦巴(酒浸一夜后焙干)、破故纸(炒香)各四两，共研为末;另取木瓜一个，切顶去瓤，放药入瓜内填满，将顶合上，蒸至极熟，然后捣烂做成丸子，如梧子大。每服七十丸，空心服，温酒送下。

6、小腹有可动硬块，痛不可忍。用胡芦巴八钱，茴香六钱，巴戟(去心)、川乌头(炮，去皮)各二钱，楝实(去核)四钱，吴茱萸五钱，一起炒成细末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服十五丸，小儿五丸，盐酒送下。