2019年主管药师考试专业知识章节试题之β-内酰胺类抗生素

β-内酰胺类抗生素

　　一、A1

　　1、青霉素水溶液久置

　　A、可以使药效增强

　　B、出现中枢不良反应

　　C、更易发生过敏反应

　　D、结构不会变化

　　E、肾毒性明显增加

　　2、对革兰阴性杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

　　A、青霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、氧氟沙星

　　D、呋喃妥因

　　E、甲氧苄啶

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　　3、竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

　　A、丙磺舒

　　B、保泰松

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、克拉维酸

　　4、有关氨苄西林的叙述，错误的是

　　A、耐酸，口服可吸收

　　B、属于广谱青霉素

　　C、对铜绿假单胞菌有效

　　D、对耐青霉素金黄色葡萄球菌无效

　　E、对革兰阴性菌有较强抗菌作用

　　5、耐酸耐酶的青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、氨苄西林

　　C、双氯西林

　　D、羧苄西林

　　E、磺苄西林

　　6、主要作用于抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、阿莫西林

　　C、苯唑西林

　　D、羧苄西林

　　E、双氯西林

　　7、青霉素最常见和最应警惕的不良反应是

　　A、肝、肾损害

　　B、二重感染

　　C、腹泻、恶心、呕吐

　　D、过敏反应

　　E、听力减退

　　8、用青霉素治疗可引起赫氏反应的疾病是

　　A、流行性脑脊髓膜炎

　　B、草绿色链球菌心内膜炎

　　C、大叶性肺炎

　　D、气性坏疽

　　E、螺旋体感染

　　9、下列药物主要自肾小管分泌的是

　　A、四环素

　　B、青霉素

　　C、利福平

　　D、异烟肼

　　E、链霉素

　　10、青霉素的抗菌谱不包括

　　A、革兰阳性球菌

　　B、革兰阴性球菌

　　C、革兰阳性杆菌

　　D、革兰阴性杆菌

　　E、螺旋体

　　11、患者女性，15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少，血压下降，诊断为青霉素过敏性休克，可用于解救的药物是

　　A、异丙肾上腺素

　　B、麻黄碱

　　C、去甲肾上腺素

　　D、皮质激素

　　E、肾上腺素

　　12、肾毒性最强的β内酰胺类抗生素是

　　A、青霉素

　　B、头孢西丁

　　C、头孢吡肟

　　D、头孢氨苄

　　E、头孢噻肟

　　13、下列药物中属于头孢菌素类的是

　　A、拉氧头孢

　　B、头孢噻肟

　　C、哌拉西林

　　D、氨曲南

　　E、舒巴坦钠(青酶烷砜)

　　14、有关第四代头孢菌素的特点，错误的是

　　A、广谱

　　B、对肾脏基本无毒性

　　C、耐药性产生快

　　D、对绿脓杆菌感染有效

　　E、对革兰阳性和阴性菌效果都强

　　15、对铜绿假单胞菌感染无效的药物是

　　A、羧苄西林

　　B、头孢曲松

　　C、头孢西丁

　　D、替卡西林

　　E、头孢哌酮

　　16、下列药物中，抗铜绿假单胞菌作用最强的是

　　A、头孢噻吩

　　B、头孢氨苄

　　C、头孢孟多

　　D、头孢呋辛

　　E、头孢哌酮

　　17、抑制细胞壁黏肽合成的药物是

　　A、氨基糖苷类

　　B、大环内酯类

　　C、四环素

　　D、喹诺酮类

　　E、头孢菌素类

　　18、有关头孢呋辛的叙述，不正确的是

　　A、为第一代头孢菌素

　　B、有肾毒性

　　C、对革兰阴性菌有效

　　D、对革兰阳性菌有效

　　E、对铜绿假单胞菌无效

　　19、下列药物中，属于β内酰胺酶抑制剂的是

　　A、氨曲南

　　B、头孢他啶

　　C、苯唑西林

　　D、他唑巴坦

　　E、羧苄西林

　　20、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂

　　A、二氢叶酸还原酶

　　B、DNA回旋酶

　　C、二氢叶酸合成酶

　　D、胞壁黏肽合成酶

　　E、β-内酰胺酶

　　21、克拉维酸可与阿莫西林配伍应用是由于

　　A、抗菌谱广

　　B、是广谱β-内酰胺酶抑制药

　　C、可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌

　　D、可使阿莫西林的口服吸收更好

　　E、可使阿莫西林用量减少、毒性降低

　　22、下列头孢菌素中对β-内酰胺酶稳定性高的是

　　A、头孢噻吩

　　B、头孢氨苄

　　C、头孢唑啉

　　D、头孢羟氨苄

　　E、头孢哌酮

　　23、下列头孢菌素中对肾脏毒性最小的是

　　A、头孢噻肟

　　B、头孢噻啶

　　C、头孢氨苄

　　D、头孢羟氨苄

　　E、头孢唑啉

　　24、人工合成的单环β-内酰胺类药物有

　　A、哌拉西林

　　B、亚胺培南

　　C、头孢氨苄

　　D、氨曲南

　　E、舒巴坦

　　25、第三代头孢菌素的特点，不正确的是

　　A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

　　B、对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效

　　C、对β-内酰胺酶稳定性高

　　D、脑脊液中可渗入一定量

　　E、对肾脏基本无毒性

　　26、有关头孢菌素类的描述不正确的是

　　A、对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用

　　B、对肾脏毒性逐代减轻

　　C、具有和青霉素相似的化学结构

　　D、均能耐受β-内酰胺酶的灭活

　　E、与青霉素有部分交叉过敏反应

　　27、治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是

　　A、青霉素+链霉素

　　B、青霉素+磺胺嘧啶

　　C、青霉素+诺氟沙星

　　D、青霉素+克林霉素

　　E、青霉素+四环素

　　28、患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：体温39℃，血压14/10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC 24×109/L，中性粒细胞0.85，血小板23×109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30/HP，血清总胆红素51μmol/L，考虑为钩端螺旋体病，则首选的药物是

　　A、环丙沙星

　　B、青霉素G

　　C、氨基糖苷类

　　D、诺氟沙星

　　E、克林霉素