各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 初级药士/药师/主管药师 >> 初级药师 >> 考试辅导 >> 2019年初级药师考点:病理生理学应激

2019年初级药师基础知识考点:病理生理学应激

来源:考试网    2018-12-29   【

应激

  (一)概述

  当机体受到创伤、失血、感染、中毒、缺氧、剧烈环境温度变化、精神紧张等意外刺激时,将立即引起ACTH和糖皮质激素增多,这一反应称为应激反应。

  通过应激反应,可增强机体对有害刺激的抵抗力。大剂量糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等药理作用。

  (二)应激反应的基本表现

  1.神经内分泌反应

  (1)交感-肾上腺髓质系统兴奋。

  (2)下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统激活。

  2.细胞体液反应 主要是细胞在应激原作用下,表达具有保护作用的蛋白质,如急性期反应蛋白、热休克蛋白、酶或细胞因子等。

  (1)热休克蛋白:为热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质。

  (2)急性期反应蛋白:应激时由应激原诱发的机体快速启动的防御性非特异反应,称急性期反应;伴随急性期反应,血浆某些增多的蛋白质称急性期反应蛋白。

  3.机体功能代谢变化——短期有益、长期有害

  适度有益、过度有害

  (1)中枢神经系统

  ● 紧张、专注程度升高;

  ● 过度则产生焦虑、害怕或愤怒等。

  (2)免疫系统

  ● 急性应激反应时,机体非特异性抗感染力加强;

  ● 但持续强烈应激可造成免疫功能抑制或紊乱。

  (3)心血管系统

  ● 交感-肾上腺髓质系统激活,强心、缩血管(部分收缩,部分舒张);

  ● 总外周阻力视应激情况而定,但交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,也可致心室纤颤;

  ● 一般应激,冠脉流量增加,但某些精神应激可致冠脉痉挛,心肌缺血。

  (4)消化系统

  慢性应激时,可致厌食;由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,易造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血。

  (5)血液系统

  ● 急性应激时,外周血白细胞增多、核左移,血小板增多,凝血因子增多,机体抗感染和凝血功能增强;

  ● 慢性应激时,可出现贫血。

  (6)泌尿生殖系统

  由于交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,故尿少、尿比重升高;生殖系统功能障碍。

  应激时,机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是

  A.神经内分泌反应

  B.免疫反应

  C.急性期反应

  D.情绪反应

  E.适应性反应

  『正确答案』A

  慢性应激时血液系统的表现是

  A.非特异性抗感染能力增强

  B.血液黏滞度升高

  C.红细胞沉降率增快

  D.可出现贫血

  E.以上都对

  『正确答案』D

  以教材大纲知识点为指导,精作试题,让你备考复习做题一步到位,提高复习效率

  【焚题库】2019年药学考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】

  在线题库,网校课程辅导资料获取,考试交流可以加入卫生资格考试交流群:932829425卫生资格考试 有专门老师为你解答。

模拟考场

药学章节练习

历年真题

每日一练

免费模拟考场在线测试

章节针对练习专项突破

每真题练习实战演练

每天10道最新试题

查看详情

查看详情

查看详情 查看详情

纠错评论责编:zlq915
相关推荐
热点推荐»