2018年临床检验技师《临床血液学》—浆细胞病

A1型题

1、女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3%，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是(　)。

A、反应性浆细胞增多症

B、巨球蛋白血症

C、恶性淋巴瘤

D、多发性骨髓瘤

E、再生障碍性贫血

2、某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是(　)。

A、急性肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、多发性骨髓瘤

D、肾病综合征

E、急性时相反应症

3、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是(　)。

A、γ-球蛋白增高

B、M蛋白的出现

C、尿凝溶蛋白阴性

D、白蛋白降低

E、尿酸正常

4、下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状(　)。

A、骨骼疼痛

B、病理性骨折

C、广泛性出血

D、反复感染

E、贫血

5、多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群(　)。

A、<20岁

B、<30岁

C、<40岁

D、50～60岁

E、>70岁

6、多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是(　)。

A、红细胞呈缗钱状排列

B、血小板和白细胞数量升高

C、血清蛋白电泳发现M蛋白

D、可出现本-周蛋白尿

E、骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

7、浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑(　)。

A、急性风湿热

B、单核细胞性白血病

C、多发性骨髓瘤

D、传染性单核细胞增多症

E、戈谢病

8、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现(　)。

A、白蛋白

B、Tamm-Hirsfall糖蛋白

C、游离的Ig重链

D、游离的Ig轻链

E、转铁蛋白

9、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是(　)。

A、骨髓穿刺涂片形态学检查

B、外周血涂片检查

C、血沉测定

D、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定

E、血清免疫电泳

10、多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常(　)。

A、T细胞

B、浆细胞

C、B细胞

D、单核细胞

E、NK细胞

11、多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型(　)。

A、IgA型

B、IgD型

C、轻链型

D、不分泌型

E、IgG型

答案部分

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