心肌损伤的生化标志物
一、A1
1、一般作为观察溶栓效果的指标是
A、ALT
B、AST
C、HBD
D、LD
E、CK-MB
2、下列对肌钙蛋白评价错误的是
A、能区带CK-MB成为检出心肌损伤的首选指标
B、用于诊断近期发生的再梗死效果最好
C、敏感性高于CK
D、特异性高于CK
E、可判断再灌注是否成功
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3、急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于
A、蛋白质所带的电荷
B、细胞内钙的浓度
C、细胞的能量释放
D、酶的分子大小
E、细胞膜上磷脂的含量
4、目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为
A、cTn
B、Mb
C、AST
D、CK
E、CK-MB
5、下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是
A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT
B、AMS、ALT、AST、LD、CK
C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB
D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD
E、AST、ALT、GGT、ALP、CK
6、在心肌标志物中,半衰期最短的是
A、cTn
B、CRP
C、Ck-MB
D、Mb
E、AST
7、细算LD1/LD2的比值,对于提高下列疾病诊断的敏感性和特异性有帮助的是
A、肺癌
B、溶血性黄疸
C、心肌梗死
D、肾炎
E、肝炎
8、当发生AMI时,血液中CK达峰值的时间为
A、6~9小时
B、10~36小时
C、36~48小时
D、49~72小时
E、73~96小时
9、急性心肌梗死时,下列在血液中出现最早的是
A、AST
B、cTn
C、LD
D、Mb
E、CK-MB
10、急性心肌梗死发作后,血液中下列酶达峰值增高幅度最大的是
A、AST
B、CK-MB
C、LD
D、LD1/LD2
E、cTnT
11、肌酸激酶(CK)在下列哪个组织器官中含量最高
A、骨骼肌
B、脑组织
C、心肌
D、红细胞
E、肝
12、下列标志物中为AMI早期标志物的是
A、AST
B、LD
C、肌红蛋白
D、CK-Mb
E、肌钙蛋白
13、Duchenne肌营养不良发病前哪种酶升高最明显
A、CK
B、ALP
C、ACP
D、ALT
E、AST
14、CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在
A、心肌
B、骨骼肌
C、肾脏
D、肝脏
E、人胚胎中
15、下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是
A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断,急性冠脉综合征患者不考虑继续便用CK-Mb活性测定法
B、临床检验中应同时检测cTn和CK-Mb质量,提髙诊断的准确性
C、心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-Mb成为检测心肌损伤的首选指标
D、对发病6小时后就诊的患者,不必测Mb,只需测定cTn
E、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变,应立即进行治疗
16、急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是
A、ALT
B、LD
C、CK-Mb
D、AST
E、ALP
17、骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主
A、LD1
B、LD5
C、LD3
D、LD4
E、LD2
18、下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是
A、cTn敏感度高于CK
B、cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C、cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D、cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E、窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
19、患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是
A、CK
B、CK-MB
C、CTn
D、MB
E、LDH
20、患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
A、血清LDH水平增高
B、血清AST水平增高
C、血清ALT水平增高
D、血清CK-MB水平增高
E、血清肌红蛋白减少