2019年临床初级检验技师血液学检验章试题之骨髓细胞学检查的临床意义

骨髓细胞学检查的临床意义

　　一、A1

　　1、骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断

　　A、白血病

　　B、巨幼细胞性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、多发性骨髓瘤

　　E、戈谢病

　　2、属于骨髓象检查禁忌证患者是

　　A、血友病患者

　　B、再障患者

　　C、缺铁性贫血患者

　　D、疟疾患者

　　E、白血病患者

　　3、行骨髓细胞学检查选择穿刺部位时，下述哪项不准确

　　A、穿刺部位应浅表、易定位

　　B、严格进行消毒，防止感染

　　C、只须避开大动脉，选好进针点

　　D、邻近无神经、血管和重要脏器

　　E、临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处

　　4、下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

　　A、缺铁性贫血

　　B、慢性粒细胞白血病

　　C、急性淋巴细胞白血病

　　D、再生障碍性贫血

　　E、多发性骨髓瘤

　　5、下列哪种原始血细胞核染色质呈纤细、疏松、网状

　　A、原单核细胞

　　B、原红细胞

　　C、原粒细胞

　　D、原淋巴细胞

　　E、原巨核细胞

　　6、区别原始红细胞和原始粒细胞时，不符合原始红细胞特点的是

　　A、胞体大，可见突起

　　B、染色质粗颗粒状

　　C、核仁暗蓝色，界限模糊

　　D、胞质呈均匀淡蓝色

　　E、胞核圆形，居中或稍偏于一旁

　　7、下述不符合正常骨髓象特征的是

　　A、有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为2～4:1

　　B、中、晚幼粒细胞均小于15%

　　C、原淋+幼淋占10%

　　D、全片巨核细胞数为20个

　　E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分

　　8、下列符合幼淋巴细胞形态特征的是

　　A、胞核圆形或椭圆形

　　B、核仁模糊不清或消失

　　C、核染色质较细致

　　D、胞质量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒

　　E、以上都是

　　9、正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是

　　A、原始粒细胞

　　B、早幼粒细胞

　　C、中幼粒细胞

　　D、晚幼粒细胞

　　E、杆状核粒细胞

　　10、下列细胞中不具有有丝分裂能力的是

　　A、早幼粒细胞

　　B、中幼粒细胞

　　C、中幼红细胞

　　D、晚幼粒细胞

　　E、早幼红细胞

　　11、下列哪种疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

　　A、戈谢病

　　B、急性粒细胞白血病

　　C、急性淋巴细胞白血病

　　D、缺铁性贫血

　　E、多发性骨髓瘤

　　二、A2

　　1、患者女性，高热4天就诊，血常规血红蛋白60g/L，血小板36×109/L，血涂片原始及幼稚细胞占82%，该病例最可能的诊断是

　　A、再生障碍性贫血

　　B、慢性白血病

　　C、急性白血病

　　D、类白血病反应

　　E、溶血性贫血

　　2、患儿，男，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3天。检查结果：贫血，网织红细胞<0.1%，骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经用青霉素治疗后，骨髓象即恢复正常，可能诊断为

　　A、再生障碍性贫血

　　B、感染性贫血

　　C、急性造血功能停滞

　　D、溶血性贫血

　　E、缺铁性贫血

　　三、B

　　1、A.中幼红细胞

　　B.原始红细胞

　　C.浆细胞

　　D.原始单核细胞

　　E.早幼粒细胞

　　<1> 、胞核圆形，居中，染色质块状，核仁消失，胞质多色性的是

　　A B C D E

　　<2> 、胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区的是

　　A B C D E

　　2、A.原始粒细胞

　　B.早幼粒细胞

　　C.原始红细胞

　　D.中幼红细胞

　　E.原始淋巴细胞

　　<1> 、胞体直径10～18μm，胞核较大，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。此细胞为

　　A B C D E

　　<2> 、胞体直径8～15μm，核染色质凝聚呈条索状或块状，有明显的间隙，核仁消失，胞质可见嗜多色性。此细胞为

　　A B C D E

　　<3> 、胞体直径10～18μm，胞核大，位于中央或稍偏一侧，核染色质细致，呈颗粒状，排列匀称，核膜浓厚，界限清晰，核仁1～2个，胞质极少，呈淡蓝色，透明，核周界明显，无颗粒。此细胞为

　　A B C D E

　　<4> 、胞体直径15～25μm，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5，核染色质呈颗粒状，核仁1～3个，胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。此细胞为

　　A B C D E