2019临床检验主管检验技师考试微生物检验章节试题之病原性放线菌

　　病原性放线菌及检验

　　一、A1

　　1、放线菌的感染特点是

　　A、为非化脓性感染

　　B、脓汁黏稠

　　C、常为局部感染，不扩散

　　D、外源性感染

　　E、病灶常有瘘管形成，排出硫磺样颗粒

　　2、关于放线菌错误的是

　　A、有细长菌丝

　　B、革兰染色阴性

　　C、大多数不致病

　　D、属厌氧菌或微需氧菌

　　E、属原核细胞型微生物

　　3、对放线菌的错误叙述是

　　A、革兰阳性、非抗酸阳性菌

　　B、为条件致病菌，引起内源性感染

　　C、临床特点为形成慢性肉芽肿并伴瘘管形成

　　D、诊断可取分泌物查找硫黄样颗粒压片镜检

　　E、病后可产生特异性抗体，获得免疫力

　　4、诺卡菌属引起的感染多为

　　A、内源性感染

　　B、蚊虫叮咬感染

　　C、动物的咬伤

　　D、接触感染

　　E、外源性感染

　　5、放线菌引起外伤性创伤感染，标本检查应首选

　　A、抗原检测

　　B、核酸检测

　　C、直接显微镜检查

　　D、分离培养

　　E、生化试验

　　6、放线菌引起的化脓性感染，其脓液特征是

　　A、黏稠，呈金黄色

　　B、稀薄，呈血水样

　　C、稀薄，呈蓝绿色

　　D、稀薄，呈暗黑色

　　E、可见到硫黄样颗粒

　　7、放线菌生长时，对气体的要求是

　　A、专性需氧

　　B、专性厌氧

　　C、需加30%CO2

　　D、微需氧或厌氧

　　E、兼性厌氧

　　8、压片镜检可见到呈菊花状菌丝的是

　　A、放线菌

　　B、真菌

　　C、奴卡菌

　　D、链丝菌

　　E、链霉菌

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 放线菌大多寄生于人体开放性腔道中，属正常菌群。在机体抵抗力弱、口腔卫生不良、拔牙或外伤时引起内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。若无激发感染大多呈慢性无痛性过程，并伴有多发瘘管形成，排出硫磺样颗粒。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ：放线菌是原核细胞型微生物，大多数不致病，是人体腔道的正常菌群。以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。革兰染色阳性，无芽孢、荚膜和鞭毛。培养较困难，厌氧或微需氧。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 形态与染色革兰阳性，抗酸染色阴性。在病人病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为“硫黄颗粒”，是放线菌在病灶组织中形成的菌落。将其压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状，中央为革兰阳性的丝状体，周围为粗大的革兰阴性棒状体，呈放射状排列。衣氏放线菌是口腔和生殖道常见的正常菌群，只在机体抵抗力减弱或受伤时引起的内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。若无继发感染则大多呈慢性无痛性过程，常出现多发瘘管。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 诺卡菌属的致病性主要为外源性感染。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 将感染标本置玻片上，以盖玻片轻压后镜检。在低倍镜下如见有典型的放射状排列的棒状或长丝状菌体，边缘有透明发亮的棒状菌鞘，即可确定诊断。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 衣氏放线菌在机体抵抗力减弱或受伤时引起的内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。若无继发感染则大多呈慢性无痛性过程，常出现多发瘘管，排出的脓性物质中含有“硫黄颗粒”。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 放线菌培养比较困难，厌氧或微需氧。在有氧环境中一般不生长，初次分离加5%CO2可促进生长。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 将放线菌菌落压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状，中央为革兰阳性的丝状体，周围为粗大的革兰阴性棒状体，呈放射状排列。