2019年<临床检验初级检验技师考试>第十八章第四节血清IgG亚类测定及临床意义

第四节血清IgG亚类测定及临床意义

IgG有4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4，正常人体血中含量依次减少，IgG1最多，IgG4最少。测定Ig亚类的方法有放射免疫法、酶联免疫吸附试验、单向免疫扩散法、速率散射免疫比浊法等，其测定原理已在有关章节介绍。临床常选用操作简单、成本低廉的酶联免疫吸附试验进行测定。

1.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化。当某一IgG亚类含量低于年龄对应的参考范围时，就称为IgC亚类缺陷。

2.临床上IgG亚类缺陷可表现为反复呼吸道感染、腹泻、中耳炎、鼻窦炎、支气管扩张以及哮喘。

3.IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷，某些病毒感染IgG1、IgG2、IgG3下降显著。

4.IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应，如变应原可刺激机体使IgG4含量增加。

微小病变型肾病的SPI大部分属于高度选择性(SPI≤0.1)。

膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其SPI通常≥0.2。