2018年外科主治医师考试模拟题及答案(5)

A.失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状

B.失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次/分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状

C.失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次/分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状

D.失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次/分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷

E.失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

1、 轻度休克的表现是

正确答案：C

2、 中度休克的表现是

正确答案：D

3、 重度休克的表现是

正确答案：E

A.嗜睡，皮肤不冷，苍白，畏寒高热，呼吸浅快，心率加快，血压降低，脉压<20mmHg，尿量少，混合静脉血氧饱和度(SVO

)降低，呼吸性酸中毒 B.神志恍惚，烦躁不安，皮肤冷、苍白，轻度发绀，高热，呼吸深快，心率加快，血压降低，脉压<20mmHg，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO

)降低，混合型酸中毒 C.神志模糊，体温增高，呼吸较快，心率快，血压下降，脉压<20mmHg，皮肤凉，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO

)升高，代谢性酸中毒 D.神志淡漠，昏睡，寒战或低热，呼吸浅快，心率很快，血压明显下降，脉压<30mmHg，皮肤湿冷，苍白，重度发绀，尿少或无尿，混合静脉血氧饱和度(SVO

)降低，血乳酸中度升高 E.谵妄，皮肤温暖，潮红或轻度发绀，寒战高热或低热寒战，呼吸深快，心率快，血压降低，脉压<30mmHg，尿量由多到少，混合静脉血氧饱和度(SVO

)升高，血乳酸轻度升高

4、 低动力型感染性休克的临床表现特点是

正确答案：D

5、 高动力型感染性休克的临床表现特点是

正确答案：E

A.心输出量增加，周围血管阻力增加

B.心输出量降低，周围血管阻力升高

C.心输出量降低，周围血管阻力降低

D.心输出量增加，周围血管阻力降低

E.心输出量降低，周围血管阻力不变

6、 低动力型感染性休克的血流动力学特点是

正确答案：B

7、 高动力型感染性休克的血流动力学特点是

正确答案：D

A.兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等

B.兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效

C.兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值

D.对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者

E.兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

8、 去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是

正确答案：A

9、 间羟胺(阿拉明)抗休克的主要作用及用途是

正确答案：B

10、 多巴胺抗休克的主要作用及用途是

正确答案：C

11、 多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是

正确答案：D