2018年胸心外科主治医师基础知识练习题及答案（19）

[A2型题]

1.关于肺癌的起源，下列哪项是错误的?

A.肺癌起源于支气管粘膜上皮

B.鳞癌多起源于较大的支气管

C.腺癌多起源于较小的支气管

D.大细胞癌的半数起源于小支气管

E.小细胞癌一般起源于较大支气管

(D)

2.支气管扩张行外科手术的禁忌证应除外：

A.一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者

B.双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者

C.合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年病人

D.支气管扩张病变范围超过一个肺叶者

E.支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

(D)

3.肺结核病人行肺切除术的适应证应除外：

A.空洞型肺结核

B.结核性支气管狭窄及支气管扩张

C.浸润型肺结核

D.一侧毁损肺

E.结核球直径在2cm以上者

(C)

4.肺结核病人行肺切除术的禁忌证应除外：

A.肺结核活动期、有明显结核毒性症状者

B.合并其他脏器结核，病情仍在恶化者

C.病人一般情况差，并有心、肝、肾功能不全者

D.一侧肺组织广泛破坏、病肺功能已大部分丧失者

E.肺功能测定及临床检查提示肺切除后将严重影响病人呼吸储备能力者

(D)

5.胸廓改形术的适应证应除外：

A.一侧广泛性肺结核有明显症状者

B.上叶空洞型肺结核不宜切除治疗者

C.活动性肺结核痰菌阳性及细菌耐药，一般情况差，估计病肺切除有较大危险者

D.反复大咯血、药物治疗出血不能制止者

E.肺切除术后并发脓胸或支气管胸膜瘘者

(D)

6.关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施，下列叙述哪项不妥?

A.术前有效的抗结核药物治疗1~2周

B.正确掌握手术适应证和手术时机

C.严格无菌操作和提高手术技术水平，防止胸膜腔污染或出血

D.保证术后胸膜腔引流通畅，促使余肺复张

E.术后加强抗生素和抗结核药物治疗

(A)

7.胸部CT检查对肺癌的诊断意义应除外：

A.对肿块密度分辨率高

B.可发现X线检查隐藏区的早期病变

C.可明确肺癌细胞学类型

D.明确纵隔淋巴结有无转移

E.有助于制定治疗方案

(C)

8.下列哪项不是诊断肺癌的常用方法?

A.胸部X线检查

B.痰液细胞学检查

C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查

E.纵隔镜检查

(E)

9.肺癌病人的手术禁忌证应除外：

A.癌肿超过一个肺叶以上

B.肺门纵隔淋巴结广泛转移

C.远处转移

D.胸外淋巴结转移

E.心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者

(A)

10.下列哪项不是肺癌放射疗法的反指征?

A.健康状况不佳，呈恶病质者

B.高度肺气肿或癌变范围广泛者

C.全身或胸膜、肺广泛转移者

D.中央型肺癌累及纵隔、肺门淋巴结者

E.癌性空洞或巨大肺癌

(D)