2018年胸心外科主治医师基础知识练习题及答案（16）

[A1型题]

1.下列哪项检查结果表明病人的肺功能异常?

A.屏气试验>25秒

B.肺活量为预计值的80%

C.最大通气量为预计值的75%

D.时间肺活量1秒率为正常预计值的75%

E.血气分析PaO210.7kPa(80mmHg)， PaCO25.3kPa(40mmHg)

(C)

2.大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素?

A.长期接触放射性物质

B.长期接触石棉、铬、镍等物质

C.长期吸入污染的空气和烟尘

D.长期大量吸纸烟

E.长期接触致癌物质

(D)

3.关于肺癌，下列哪项是正确的?

A.鳞癌对放疗和化疗不敏感

B.鳞癌通常首先经血行转移

C.腺癌在晚期才发生血行转移

D.未分化癌对放疗和化疗较敏感

E.未分化癌淋巴和血行转移较晚

(D)

4.关于肺癌的转移方式，下列哪项是正确的?

A.鳞癌发生血行转移较早

B.腺癌发生血行转移较晚

C.肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移

D.燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移

E.淋巴结转移只发生在肺癌同侧

(D)

5.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：

A.抗炎治疗

B.化学疗法

C.放射疗法

D.放疗+化疗

E.手术治疗

(E)

6.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好?

A.再次痰查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.纵隔镜检查

(C)

7.肺癌的早期症状是：

A.食欲不振

B.持续性胸痛

C.咳嗽、痰中带血

D.大咯血

E.出现Horner综合征

(C)

8.中央型肺癌最常见的症状是：

A.反复大咯血

B.刺激性咳嗽

C.发热

D.气短

E.胸痛

(B)

9.男，50岁，干咳2个月，偶有血丝痰1周，胸部正侧位片示右上叶不张。下列哪项为首选的检查程序?

A.经皮肺穿刺活检→断层

B.扫描→痰检癌细胞→纵隔镜检查

C.痰检癌细胞→开胸探查

D.痰检癌细胞→断层→支气管纤维镜检查

E.断层→锁骨上脂肪垫活检

(D)

10.下列哪项表示肺癌已有全身转移，且不宜手术治疗?

A.手和脚的小关节严重肿痛

B.Cushing综合征

C.肌无力样综合征

D.局限性胸壁受累

E.股骨局部破坏

(E)