2018年胸心外科主治医师基础知识练习题及答案（4）

1.对胸创伤后出现反常呼吸运动的病人，首选的处理是：

A.给氧

B.输血、输液

C.强心剂

D.保持呼吸道通畅

E.祛痰剂及抗生素应用

(D)

2.大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术?

A.闭式胸膜腔引流术

B.胸膜腔穿刺术

C.剖胸清除积血和血块

D.肺纤维板剥除术

E.胸廓改形术

(C)

3.损伤性血胸，其出血可自行停止者多为：

A.肋间动脉出血

B.胸廓内动脉破裂出血

C.肺裂伤出血

D.腔静脉破裂出血

E.心脏大血管受损破裂出血

(C)

4.开放性气胸的现场急救措施为：

A.给氧、输液

B.胸穿抽气

C.清创术

D.立即用清洁物品填塞伤口

E.镇静、止痛

(D)

5.胸部损伤后的血胸是不凝固的，其不凝固的原因是：

A.弥漫性血管内凝血

B.肺、心和膈肌活动的去纤维蛋白作用

C.凝血酶原减少

D.血小板减少

E.多种凝血因子的减少

(B)

6.下列哪项符合进行性血胸的表现?

A.输血补液后血压可以维持

B.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积变化不大

C.脉搏增快，血压正常

D.胸膜腔引流量第1小时超过200ml

E.胸穿抽不出血液，X线检查示胸膜腔阴影继续增大

(E)

7.开放性气胸诊断的最主要依据是：

A.锐器伤

B.胸壁有开放伤口

C.呼气时创口有气体排出

D.吸气时创口有气体进行

E.呼吸时创口有气体出入

(E)

8.胸部损伤后，在何种情况下应考试有支气管断裂?

A.广泛皮下气肿

B.严重血气胸

C.张力性气胸

D.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出，肺扩张不全

E.明显反常呼吸

(D)

9.进行性血胸有诊断，下列哪项意义最大?

A.胸膜腔积血量达1000ml以上

B.胸壁伤口内流血不止

C.胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固

D.经输血被液治疗后，血压不回升或升高后又下降

E.肋间隙饱满，气管向健侧移位，叩诊浊音

(D)

10.血胸患者胸穿液涂片检查时，下列哪项比值提示血胸并发感染?

A.RBC/WBC=500/1

B.RBC/WBC=400/1

C.RBC/WBC=300/1

D.RBC/WBC=200/1

E.RBC/WBC=100/1

(E)