2018年外科主治医师考试模拟试题（14）

501、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥【C】

A、正规抗痨治疗

B、卧硬板床休息

C、立即手术，病灶清除

D、全身支持疗法

E、注意检查全身其他部位有无结核

502、女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查【E】

A、右膝CT

B、血常规

C、血沉

D、右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

E、胸部平片及右膝正侧位片

503、女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是【C】

A、类风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、结核性关节炎

D、创伤性关节炎

E、风湿性关节炎

504、髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是【A】

A、髋关节功能保存

B、髋关节骨性强直

C、髋关节形成前屈内收畸形

D、局部形成寒性脓肿

E、局部形成窦道

505、髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是【B】

A、髋关节功能保存

B、髋关节骨性强直

C、髋关节形成前屈内收畸形

D、局部形成寒性脓肿

E、局部形成窦道

506、髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是【C】

A、髋关节功能保存

B、髋关节骨性强直

C、髋关节形成前屈内收畸形

D、局部形成寒性脓肿

E、局部形成窦道

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1、出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是【D】

A、L1、2

B、L2、3

C、L3、4

D、L4、5

E、L5S1

2、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】

A、坐骨神经分布区

B、闭孔神经分布区

C、阴部神经分布区

D、股神经分布区

E、股外侧皮神经分布区

3、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是【D】

A、腰3神经根

B、腰4神经根

C、腰5神经根

D、骶1神经根

E、骶2神经根

4、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫【C】

A、脊髓腰膨大部

B、脊髓圆椎

C、马尾神经

D、骶1神经根

E、骶2神经根

5、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是【C】

A、X线片

B、CT

C、MIR

D、肌电图

E、超声波

6、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为【B】

A、腰痛及下肢放射痛的程度

B、有否间歇性跛行

C、鞍区感觉改变情况

D、双下肢无力情况

E、二便是否障碍

7、颈椎病最常见的类型为【A】

A、神经根型

B、脊髓型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、混合型

8、治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调【C】

A、理疗

B、非甾体类抗炎剂

C、减少负重

D、高压氧

E、扩血管药物

9、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致【B】

A、脊神经前根

B、脊神经后根

C、交感神经

D、脊神经前支

E、脊神经后支

10、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】

A、外伤史

B、X线照像

C、局部痛点普鲁卡因封闭

D、直腿抬高试验

E、股神经牵拉试验