2018年外科主治医师考试模拟试题（8）

1、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是【B】

A、石膏领固定

B、颅骨牵引固定

C、吊带牵引

D、环枕固定术

E、切开复位内固定

2、对侧肾良好，患侧肾严重碎裂，可行【A】

A、肾切除术

B、血管修复术

C、选择性肾动脉栓塞术

D、部分肾切除术

E、肾脏修补术

3、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是【C】

A、详细检查伤口情况

B、有无骨折存在

C、手的休息位有无改变

D、手的功能位

E、有无指神经损伤

4、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是【C】

A、血行感染

B、脓肿穿破骺板进入关节

C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

D、骨膜下脓肿破入关节

E、软组织脓肿破入关节

5、男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP：70/50ˉmmHg，P：120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是【A】

A、立即高位膀胱造瘘

B、立即低位膀胱造瘘

C、留置导尿管

D、经会阴尿道切开尿道吻合

E、尿道复位术

6、下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂【E】

A、会阴部血肿

B、下腹及骨盆部皮下淤斑

C、骨盆挤压痛

D、插导尿管不能进入膀胱

E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

7、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】

A、S1以下

B、S2以下

C、L5以下

D、L2以下

E、Th12以下

8、骨与关节结核的表现，下列哪项不正确【D】

A、常形成流注脓肿

B、常形成窦道

C、死骨可经窦道流出

D、寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器

E、关节结核可出现梭形肿胀

9、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用【C】

A、皮牵引

B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C、髓内针固定

D、石膏外固定

E、夹板固定

10、40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为【B】

A、骨纤维异样增殖症

B、骨巨细胞瘤

C、嗜酸性肉芽肿

D、内生软骨瘤

E、骨囊肿