骨外科主治医师模拟试题及答案（7）

1.20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血Hb101g/L，ESR45mm/h，X线示L3～4，间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是(　)

A.强直性脊柱炎

B.椎体转移癌

C.椎体结核

D.化脓性脊柱炎

E.腰椎骨关节病

正确答案:C

2.男性，12岁，两周来右膝上痛，有夜间痛，屈伸略受影响，检查右膝下内膨隆，有浅静脉怒张。X线片示骨破坏、Codman三角和“日光射线”征象，其诊断是(　)

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.软骨瘤

正确答案:C

3.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现(　)

A.多见于年轻人

B.好发于骨骺生长活跃部位

C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

D.为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片

E.早期肺转移

正确答案:D

4.骨囊肿好发于(　)

A.长管状骨干骺端

B.长管状骨骨端

C.长管状骨骨干

D.短管状骨骨端

E.短管状骨骨干

正确答案:A

5.骨巨细胞瘤的性质属于(　)

A.良性

B.潜在恶性

C.恶性

D.高度恶性

E.性质不明

正确答案:B

6.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见(　)

A.乳腺癌

B.前腺癌

C.肾癌

D.膀胱癌

E.甲状腺癌

正确答案:A

7.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是(　)

A.早期髓腔内广泛蔓延

B.早期发生微小的肺转移

C.早期淋巴管内瘤栓形成

D.早期侵犯软组织

E.多见于年轻人

正确答案:B

8.恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对(　)

A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛

B.恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢

C.恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无

D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生

E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无

9.6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断(　)

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨头半脱位

正确答案:C

10.锁骨骨折常用的治疗方法，是(　)

A.切开复位，内固定

B.手法复位，横8字绷带固定

C.牵引治疗

D.手法复位，夹板固定

E.手法复位，石膏外固定