泌尿外科主治医师专项练习题（10）_第3页

21.男性，30岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，10小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压18/91kPa，脉搏102次/分，X线光片示骨盆骨折，此时最佳的处理方法是 ( )

A.金属导尿管排尿 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.经会阴尿道吻合术 D.急症尿道拖入术 E.剖腹探查膀胱修补术

22.男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查：BP70/50mmHg，P：120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤对侧肾正常，该患者应立即采取最佳治疗方法 ( )

A.快速输血补液 B.经11肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.继续输血下经腹行肾切除术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术

23.男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳 ( )

A.经耻骨后前列腺切除术 B.膀胱造瘘术 C.留置导尿 D.药物治疗 E.经膀胱前列腺切除术

24.肾结核肾切除指征，哪项不对 ( )

A.单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛 B.双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除 C.一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾 E.一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除

25.男性，30岁，无尿1天，1年来有过2次后腰阵发剧痛，为明确尿闭原因，下列检查中应首选 ( )

A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片

26.肾胚胎瘤最早出现的症状 ( )

A.腹痛 B.血尿 C.高血压 D.腹部包块 E.发热

27.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为 ( )

A.压力性 B.神经性 C.充溢性 D.松弛性 E.痉挛性

28.严重肾裂伤的治疗应 ( )

A.保守治疗 B.肾周围引流术 C.肾修补术 D.肾切除术 E.肾部分切除术

29.关于睾丸肿瘤，下列哪项不对 ( )

A.比较少见，几乎都属于恶性 B.好发20～40岁青壮年 C.患侧睾丸增大或扪及质地坚硬肿块，与睾丸界限不清 D.透光试验(-) E.淋巴转移发生早，多在髂内动脉、静脉旁淋巴结

30.男性，42岁。右肾区胀痛两年，活动后加重。尿常规白细胞10～20个/HP，红细胞10～15个/HP，腹平片可见右肾盂内3.5cm高密度阴影，B超可见右肾中-重度积水并肾盂内结右，肾图：右肾中度受损，左肾功能正常，最好的治疗方法是 ( )

A.体外震波碎石 B.右肾盂切开取石 C.消炎后右肾盂切开取石 D.药物排石 E.肾切除术