2018骨外科主治医师《基础知识》考试试题及答案(四)

　　1.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40℃，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19X10?/L，中性89%，最佳处理

　　A.全身支持疗法

　　B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射

　　C.股骨下端切开引流

　　D.止痛药物应用

　　E.血液细菌培养

　　2.某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为

　　A.膀胱破裂

　　B.前尿道损伤

　　C.后尿道损伤

　　D.前列腺损伤

　　E.膀胱周围血肿

　　3.手外伤处理的最基本要求是

　　A.彻底清创

　　B.骨折的解剖复位

　　C.Ⅰ期神经修复

　　D.Ⅰ期肌腱缝合

　　E.抗菌素的应用

　　4.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

　　A.全身中毒症状

　　B.干骺端有明显压痛

　　C.白细胞计数升高

　　D.局部分层穿刺

　　E.X线骨质破坏

　　5.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°(+)，加强试验(+)，右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为

　　A.卧床休息，骨盆牵引+理疗

　　B.单纯卧床休息

　　C.单纯口服止痛药

　　D.手术摘除椎间盘

　　E.加强腰肌锻炼

　　6.骨盆骨折最严重的并发症是

　　A.尿道及膀胱损伤

　　B.腹膜后血肿

　　C.直肠损伤

　　D.神经损伤

　　E.阴道损伤

　　7.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为

　　A.体温失调

　　B.泌尿系感染

　　C.呼吸道感染

　　D.高钙血症

　　E.褥疮

　　8.22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?

　　A.左股骨颈，经颈内收型骨折

　　B.左股骨颈，经颈外展型骨折

　　C.左股骨颈，无移位完全型骨折

　　D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折

　　E.左股骨颈中段不完全内收型骨折

　　9.5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为

　　A.肱动脉损伤

　　B.肘内翻畸形

　　C.骨化性肌炎

　　D.骨筋膜室综合征

　　E.神经损伤

　　10.关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因?

　　A.关节囊破裂

　　B.关节内骨折

　　C.关节面失去对合关系

　　D.关节内血肿

　　E.关节功能丧失