2018年外科主治医师相关专业知识模拟试题（四）

1. 乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为

A. 轮辐状切口

B. 横切口

C. “十”字切口

D. “十十”切口

E. 竖切口

答案: A

解析: 此题应选A，理由是切口应按轮辐方向切开，以免损伤乳管造成乳痞。深部的或乳房后的脓肿，可沿乳房下缘作弧形切口。乳晕下脓肿则可沿乳晕边缘行弧形切口引流。

2. 不符合电烧伤特点的是

A. 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

B. 主要损害心脏，引起血液动力学改变

C. 可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

D. 有“入口”和“出口”，均为三度烧伤

E. 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

答案: E

解析: 正确答案为E，理由是皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤，(“入口”即触电部位)，两者都为Ⅲ°烧伤，入口烧伤程度重于出口处。浅部坏死组织脱落后，损伤的血管外露，可发生严重的反复出血。

3. 男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经x线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A. 毕i式胃大部切除术

B. 毕ⅱ式胃大部切除术

C. 胃空肠吻合术

D. 迷走神经干切断术

E. 选择性胃迷走神经切断术

答案: B

解析: 毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切除，行胃空肠吻合，术后胃空肠吻合张力低。适合于十二指肠溃疡。

4. 乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行

A. 乳癌扩大根治术

B. 单纯乳房切除术

C. 乳癌根治术

D. 改良根治术

E. 放疗加化疗

答案: A

解析: 此题应选A，理由是乳癌扩大根治术，是指乳癌根治术的同时一并切除乳房内侧部的胸壁，即在胸膜外将第2、3、4肋软骨，包括胸廓内动、静脉和胸骨旁淋巴结(即乳房内动、静脉及其周围的脂肪及淋巴组织)切除。尤其对提高乳房中央区和内侧癌肿病人的5年生存率(约为10%)疗效更为显著。

5. 对于感染性休克的治疗，下列哪项是错误的____

A. 补充血容量

B. 控制感染

C. 纠正酸中毒

D. 应用皮质激素

E. 补充钾盐

答案: E

解析: 此题应选E，理由是感染性休克治疗(一)补充血容量(二)纠正酸中毒(三)血管活性药物(四)维护重要脏器的功能。不缺钾时不必补钾。

6. 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点

A. 创面可有或无水泡

B. 创面痛觉迟钝

C. 有时可见树枝状栓塞血管

D. 如无感染，3～4周可愈合

E. 愈合后多留有增生性瘢痕

答案: C

解析: 应该选C，理由是树枝状栓塞的血管是3度烧伤的表现

7. 去除血液中白

细胞可有效预防的输血不良反应是

A. 非溶血性发热性输血反应

B. 过敏反应

C. 细菌污染反应

D. 急性(即发性)溶血性输血反应

E. 迟发性溶血性输血反应

答案: A

解析: 此题应选A，理由是去除血液的白细胞成分，用于(1)多次输血者，如再障，重度海洋性贫血 (2)准备器官移植患者。去除血液中白 细胞可有效预防的输血不良反应是可有效避免非溶血性发热性输血反应。

8. 明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

A. 三腔管压迫试验

B. b型超声检查

C. 纤维内窥镜检查

D. 选择性腹腔动脉造影检查

E. x线钡餐造影检查

答案: C

解析: 正确答案应该是C，理由是内镜检查在急性上消化道出血时，纤维胃镜检查安全可靠，是当前首选的诊断方法

9. 初期复苏的任务和步骤可归纳为ab其含义是

A. 触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B. 保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

C. 保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

D. 心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E. 低温→脱水→皮质激素治疗

答案: B

解析: 此题应选B，理由是心肺初期复苏主要步骤可归纳为ABC保持呼吸道通畅，人工呼吸和建立人工循环。

10. 枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔【 】

A. 小脑蚓部

B. 大脑扣带回

C. 顶下小叶

D. 颞叶沟回

E. 小脑扁桃体

答案: E

解析: 由于颅内压增高使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入到颈椎管内，称为枕骨大孔疝，又别名小脑扁桃体疝