肿瘤外科主治医师精选模拟试题及答案（三）

1.线性能量传递(linearenergytransfer，LET)是指

A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量

B.单位径迹长度介质吸收的能量

C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量

D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量

E.以上都不对

正确答案：A

答案解析：

线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：治疗

2.对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是

A.细胞失去无限增殖分裂能力

B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失

C.细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂

D.细胞失去形成集落或克隆的能力

E.丧失再生增殖能力就是受照后的致死性反应

正确答案：B

答案解析：

辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，但可能有一次或几次有丝分裂。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗

3.当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是

A.常规治疗提高分次照射剂量

B.常规治疗降低总照射剂量

C.可在疗程中考虑超分割放射治疗

D.延长总的治疗时间

E.以上都不对

正确答案：C

答案解析：

早反应组织对分次剂量变化不敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏感，因此采用超分割治疗降低分次剂量，可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的并发症。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗

4.当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是

A.常规治疗提高分次照射剂量

B.使用放射增敏剂

C.可在疗程中考虑超分割放射治疗

D.必要时分段放疗

E.可适当延长总治疗时间

正确答案：C

答案解析：

晚反应组织对分次剂量变化敏感，在本题中，如采用超分割放射治疗，降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降，同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感，因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤控制概率下降，同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗

5.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上不可行的是

A.高压氧应用

B.高氧和低氧联合应用

C.乏氧细胞增敏剂

D.使用抗VEGF类药物

E.使用活血化瘀的中药

正确答案：D

答案解析：

在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中使用抗VEGF类药物选项不能达到类似效果。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗

6.不属于高LET射线的是

A.碳离子射线

B.中子射线

C.γ射线

D.质子射线

E.α粒子

正确答案：C

答案解析：

线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X射线和γ射线属于低LET射线，而质子、中子、碳离子和α粒子属于高LET射线。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：治疗

7.高LET射线照射的氧增强比约为

A.接近1左右

B.1～2

C.2～3

D.3～5

E.以上都不对

正确答案：A

答案解析：

随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗

8.对辐射所致细胞死亡的合理描述是

A.凋亡

B.坏死或胀亡

C.细胞所有机能和功能的即刻丧失

D.细胞增殖能力不可逆的丧失

E.以上都不对

正确答案：D

答案解析：

辐射所致细胞死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂，即增殖性死亡。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：治疗

9.关于生物效应剂量BED，下面表达式正确的是

A.exp(-αD-βD2)

B.αD+βD2

C.E/β

D.E/α

E.以上都不对

正确答案：D

答案解析：

E/α被称为生物效应剂量(BED)，它具有剂量的大小和量纲，对衡量生物效应很有作用。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：治疗

10.在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为

A.细胞再氧合

B.细胞周期再分布

C.细胞亚致死性损伤再修复

D.细胞再增殖

E.以上都不对

正确答案：D

答案解析：

在常规分割放疗期间，大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始放疗后4周左右开始加速，每天需要增加0.6Gy以补偿加速再增殖所损失的效益。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：放射治疗