耳鼻喉外科主治医师精品试题九

　　167.鼻骨骨折复位最迟不得超过

　　A.3天

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3周

　　E.4周

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　鼻骨骨折复位一般不宜超过14天，以免发生畸形。

　　知识点1：鼻骨骨折

　　知识点2：治疗

　　168.下列骨折哪个最容易引起脑脊液鼻漏

　　A.额窦骨折

　　B.上颌窦骨折

　　C.筛窦骨折

　　D.眶底骨折

　　E.鼻骨骨折

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　筛骨水平板及筛顶位颅前窝底的一部分，与硬脑膜等连接紧密，故筛窦骨折易伴发脑脊液漏。

　　知识点1：额窦骨折

　　知识点2：病因及发病机制

　　169.鼻外伤何种情况下应考虑有颅底骨折

　　A.鼻背部肿胀明显

　　B.可触及骨擦音

　　C.流水样涕

　　D.可触及捻发音

　　E.X线显示鼻骨有骨折

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　伴颅底骨折易伴发脑脊液漏。

　　知识点1：颅底骨折

　　知识点2：临床表现

　　170.鼻疥切忌挤压是由于可以发生

　　A.剧烈疼痛

　　B.颈静脉栓塞

　　C.海绵窦栓塞

　　D.球后视神经炎

　　E.急性鼻窦炎

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　因外鼻静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又与海绵窦相通，面部静脉没有静脉瓣膜，可双向流动，鼻疖挤压，炎症会沿面部静脉进入海绵窦，引发海绵窦血栓性静脉炎。

　　知识点1：鼻的应用解剖学

　　知识点2：鼻窦

　　171.哪些症状不符合急性鼻炎

　　A.发热、头痛

　　B.鼻塞及嗅觉障碍

　　C.鼻腔内有黄绿色脓性痂皮

　　D.流水样或黏性鼻涕

　　E.鼻黏膜充血

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　急性鼻炎一般无黄绿色脓性痂皮出现。

　　知识点1：急性鼻炎

　　知识点2：临床表现

　　172.慢性鼻炎与以下哪项无明确关系

　　A.遗传

　　B.糖尿病

　　C.急性鼻炎反复发作

　　D.环境因素

　　E.鼻中隔严重偏曲

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　一般认为慢性鼻炎与很多因素有关，局部因素(如急性鼻炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性疾病、邻近感染等)、全身慢性疾病(如贫血、糖尿病等)和职业及环境因素。

　　知识点1：慢性鼻炎

　　知识点2：病因及发病机制

　　173.下鼻甲部分切除原则上不超过下鼻甲的

　　A.1/2

　　B.1/3

　　C.1/4

　　D.1/5

　　E.1/6

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　慢性肥厚性鼻炎手术治疗，原则上切除部分不超过下鼻甲的1/3，以免继发萎缩性鼻炎。

　　知识点1：鼻的应用解剖学

　　知识点2：下鼻甲

　　174.下述疾病中，易引起鼻出血的是

　　A.慢性单纯性鼻炎

　　B.鼻疥

　　C.急性鼻炎

　　D.干燥性鼻炎

　　E.慢性肥厚性鼻炎

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　由于鼻、咽粘液腺体萎缩，鼻分泌减少，鼻内干燥或擤鼻导致毛细血管破裂出血。

　　知识点1：鼻出血

　　知识点2：病因及发病机制

　　175.变应性鼻炎属哪型变态反应

　　A.Ⅰ型

　　B.Ⅱ型

　　C.Ⅲ型

　　D.Ⅳ型

　　E.迟发型

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　变应性鼻炎属过敏反应，由IgE等介导的I型超敏反应。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：病理

　　176.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关

　　A.杯状细胞

　　B.浆细胞

　　C.嗜酸性细胞

　　D.肥大细胞

　　E.中性粒细胞

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE发生桥连，引发一系列生化反应。

　　知识点1：鼻部症状学

　　知识点2：病理

　　177.在诊断变应性鼻炎时最有价值的是

　　A.皮肤试验

　　B.血清RAST

　　C.病史及临床检查

　　D.食物激发试验

　　E.食谱排除试验

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　变应性鼻炎临床诊断常根据其常年发病的特点和临床检查。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：诊断