耳鼻喉外科主治医师精品试题七

　　146.硬质支气管镜检查适应证中，错误的是

　　A.支气管阻塞者

　　B.疑气管、支气管有病者

　　C.确定气管、支气管病变部位

　　D.晚期肺结核和急性肺炎者

　　E.了解气管支气管病变治疗情况

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　硬质支气管镜检查适应证包括:1.诊断用:(1)用于原因或病变部位未明的下呼吸道疾病和症状，如，长期咯血、咳嗽，疑有异物，气管、支气管肿瘤和结核，长期不愈的肺炎、支气管扩张、肺不张、肺脓肿、气管食管瘘，新生儿呼吸困难而喉部无特殊发现者，气管切开术后呼吸困难未改善或拔管困难等。也可同时施行涂片检查或活检。(2)部分支气管造影术，须通过支气管镜将药液正确导入者。(3)肺结核患者有下列情况时，宜行支气管镜检查，如①有支气管阻塞体征，需确定其结核性溃疡或狭窄病变的部位者;②临床及X线检查均证实肺部病变痊愈，但痰液中

　　知识点1：支气管镜检查

　　知识点2：适应证

　　147.关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是

　　A.应在伤后立即服用

　　B.对于碱性腐蚀剂，可用食用醋中和

　　C.对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和

　　D.对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和

　　E.对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　中和疗法视所服毒物不同而有区别。服强碱者可用醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁等洗胃，反复数次，每次约100～200ml。服强酸者可先用水稀释，再用肥皂水、氢氧化铝凝胶或稀氧化镁乳剂冲洗。禁用碳酸钙或小苏打中和强酸，因可产生大量二氧化碳气体使胃发生胀痛，并有引起胃穿孔之虞。进行中和疗法后，再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油，每日3次，每次10～50ml。

　　知识点1：食管腐蚀伤

　　知识点2：治疗

　　148.下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型

　　A.急性卡他性扁桃体炎

　　B.急性滤泡性扁桃体炎

　　C.急性隐窝性扁桃体炎

　　D.急性坏死性扁桃体炎

　　E.急性化脓性扁桃体炎

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　急性坏死性扁桃体炎不是急性扁桃体的病理分型。

　　知识点1：急性扁桃体炎

　　知识点2：分类

　　149.下列哪项不是扁桃体切除术的适应证

　　A.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能

　　B.白喉带菌者，未经保守治疗

　　C.慢性扁桃体炎反复急性发作

　　D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联

　　E.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　白喉带菌者经保守治疗无效是扁桃体切除的适应证。

　　知识点1：扁桃体切除术

　　知识点2：适应证

　　150.以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的为

　　A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜

　　B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪

　　C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软

　　D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗

　　E.术前无需行血管栓塞

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　鼻咽纤维血管瘤可侵入颅内;手指触诊时肿块活动性较小，质硬;侵入翼腭窝者，多采用硬腭进路加颊侧切口;术前一般行血管栓塞。

　　知识点1：鼻咽纤维血管瘤

　　知识点2：临床表现

　　151.下列开放性喉外伤的处理不恰当的是