耳鼻喉外科主治医师精品试题五

　　126.持续正压通气(CPAP)治疗，其工作压力范围应该是

　　A.5～16cmH2O

　　B.6～15cmH2O

　　C.8～25cmH2O

　　D.4～20cmH2O

　　E.3～18cmH2O

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　考察临床医师的呼吸机治疗的基本常识，CPAP治疗工作压力范围应该是4～20cmH2O。

　　知识点1：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　知识点2：治疗

　　127.呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的判定主要依赖于

　　A.PSG监测

　　B.脑电图

　　C.同步食管内压测定

　　D.PTT监测

　　E.以上都不是

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　PSG监测是诊断OSAHS的黄金标准，睡眠中呼吸事件包括：呼吸暂停、低通气及呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)，其中呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的辨认有赖于同步食管内压测定。

　　知识点1：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　知识点2：辅助检查

　　128.慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是

　　A.开放性鼻音

　　B.耳鸣

　　C.溢泪

　　D.头痛

　　E.嗅觉减退

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　慢性肥厚性鼻炎为闭塞性鼻音。

　　知识点1：慢性肥厚性鼻炎

　　知识点2：临床表现

　　129.治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是

　　A.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量

　　B.支持治疗

　　C.保证呼吸道通畅

　　D.使用抗生素

　　E.使用糖皮质激素

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　儿童急性喉炎治疗的关键是及早使用足量抗生素及糖皮质激素以解除喉梗阻，同时给氧、解痉以保证呼吸道通畅，注意全身营养与水电解质平衡。

　　知识点1：小儿急性喉炎

　　知识点2：治疗

　　130.在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应

　　A.查出过敏原，脱敏治疗

　　B.抗过敏治疗

　　C.气管切开

　　D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物

　　E.镇静剂+解痉药物

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　变态反应性喉水肿属Ⅰ型变态反应，首选抗过敏治疗，密切观察1小时后堵塞症状仍不减轻时，可考虑气管切开。

　　知识点1：喉水肿

　　知识点2：治疗