2019外科主治医师考试基础知识题库试题：外科休克

外科休克

　　A型题

　　1.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：( )

　　A、心率增快 B、精神紧张 C、面色苍白

　　D、脉压差缩小 E、血压降低

　　2.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：( )

　　A、精神状态 B、动脉血压 C、皮肤色泽

　　D、尿量 E、脉率

　　3.反映肾血流灌注的可靠指标是：( )

　　A、血压 B、脉率 C、尿量 D、中心静脉压 E、肺毛细血管楔压

　　4.当中心静脉压(CVP)超过多少时表示有充血性心衰：( )

　　A、5cmH2O B、10cmH2O C、15cmH2O

　　D、20cmH2O E、25cmH?2O

　　5.当中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足：( )

　　A、5cmH2O B、10cmH2O C、15cmH2O

　　D、20cmH2O E、25cmH2O

　　6、肺毛细血管楔压的正常值是：( )

　　A、5～6mmHg B、6～15mmHg C、10～20mmHg

　　D、20～25mmHg E、10～21mmHg

　　7当肺毛细血管楔压(PCWP)低于多少时表示血容量不足：( )

　　A.4mmHg B.6mmHg C.10mmHg

　　D.15mmHg E.20mmHg

　　8.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：( )

　　A、脉率的变化多出现在血压下降之后

　　B、脉压差缩正常出现在血压下降之后

　　C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚

　　D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感

　　E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克

　　9、鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是: ( )

　　A、血压 B、心率 C、尿量 D、CVP E、血乳酸盐

　　10.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是：( )

　　A、>10μg/(min?kg) B、>15μg/(min?kg)

　　C、<20μg/(min?kg) D、<10μg/(min?kg)

　　E、<15μg/(min?kg)

　　11.小剂量多巴胺主要兴奋：( )

　　A、α受体 B、β1受体 C、β2受体

　　D、多巴胺受体 E、多巴胺受体和β1受体

　　12.治疗失血性休克的关键是：( )

　　A、应用糖皮质激素 B、补充血容量和止血

　　C、纠正酸碱平衡失调 D、纠正电解质紊乱

　　E、血管活性药的应用

　　13.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理

　　是：( )

　　A、给予两地兰 B、给予多巴胺 C、给予阿拉明

　　D、给予酚妥拉明 E、继续充分补液

　　14.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢复正常，CVP却高于正常值，

　　原因是：( )

　　A、血容量严重不足 B、血容量不足 C、右心功能不全

　　D、容量血管过度收缩 E、左心功能不全

　　15.以下哪项不是“冷休克”的临床表现：( )

　　A、躁动或神志淡漠 B、血压降低

　　C、心率增快 D、脉压差缩小

　　E、尿量>30ml/h

　　16.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：( )

　　A、血容量严重不足 B、血容量不足

　　C、血容量相对过多或心功能不全

　　D、容量血管过度收缩

　　E、心功能不全或血容量不足

　　17.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则

　　是：( )

　　A、充分快速补液 B、适当补液

　　C、给强心药物 D、舒张血管

　　E.补液试验

　　18.低血容量性休克患者，治疗后测得CVP 6cmH2O，血压85/60mmHg，处理

　　原则是：( )

　　A、充分补液 B、适当补液

　　C、给强心药物 D、舒张血管

　　E、补液实验

　　19.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：( )

　　A、损伤性休克的急救不需补充血容量、

　　B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

　　C、妥善固定(制动)受伤部位

　　D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理

　　E、应使用抗生素，防继发感染

　　20.关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确：( )

　　A、血流动力学改变为低排高阻型

　　B、动静脉短路大量开放 C、存在组织灌流不足

　　D、存在细胞代谢障碍

　　E.一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期