2019年外科主治医师考试试题库：上肢骨关节损伤(二) _第3页

　　(31-33题共用题干)

　　女性，35岁。5小时前摔伤左前臂，检查发现肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有成角畸形

　　31.诊断首先考虑: C 中

　　A.前臂软组织损伤 B.尺神经损伤 C.尺桡骨双折 D.桡骨骨折 E.尺骨骨折

　　32.院外经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是: C 中

　　A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压

　　E.动脉受压

　　33.入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，白细胞计数明显升高，伤口有少量脓性分泌物，应首先考虑 : B 中

　　A.血肿吸收 B.感染 C.组织坏死 D.骨筋膜室综合症 E.气性坏疽

　　(94-96题共用题干)

　　男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛

　　94.最可能的诊断是: D 高

　　A.第一掌骨基底骨折 B.月骨脱位 C.第二掌骨基底骨折 D.舟骨骨折 E.豆骨骨折

　　95.多长时间后X线能够明确诊断: C 高

　　A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周

　　96.初步确诊后应采取的治疗方案为: B 高

　　A.切开复位内固定 B.短臂石膏外固定 C.手法复位弹力绷带外固定 D.外固定架固定 E.骨牵引后理疗

　　(37-40题干)

　　患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈位，肘部肿胀明显及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在

　　47.最有可能的诊断是: A 中

　　A.伸直型肱骨髁上骨折 B.屈曲型肱骨髁上骨折 C.肘关节脱位 D.桡骨小头半脱位 E.尺骨鹰嘴骨折

　　48.该患儿需要做以下哪项诊断，能够最简单、准确了解病情: A 中

　　A.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片 B.肱骨全长的X线正侧位 C.肱骨下1/3为中心的MRI D.肱骨下1/3为中心的CT E.肱骨下1/3正斜位X线检查

　　49.患儿X线片示：肱骨髁上骨折 断端有旋转移位 以下最合适的治疗: C 中

　　A.小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定即可 B.手法复位石膏固定 C.切开复位内固定 D.骨牵引治疗 E.弹性绷带8字固定

　　50.肱骨髁上骨折尺侧移位，未能矫正，最常见的并发症是:C中

　　A.肘关节脱位 B.尺神经损伤 C.肘内翻畸形 D.肘关节前脱位 E.前臂缺血性肌挛缩