2019年外科主治医师考试模拟试题A3（四）

　　A2

　　1.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的? D 中

　　A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全

　　B、其特点之一是急性 C、死亡率高

　　D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS

　　E、MODS最好的治疗是预防

　　2.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的? C 中

　　A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010

　　B、急性肾衰一定伴有少尿

　　C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

　　D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入

　　E、以上都正确

　　3.急性肾衰竭时以下哪个是错的? C 中

　　A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒

　　B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症

　　C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好

　　D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物

　　E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

　　4.ARF少尿期治疗以下哪项是错的? C 中

　　A、限制水份，防治高血钾

　　B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

　　C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳

　　D、严格控制感染

　　E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质

　　5.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的? A 中

　　A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析

　　B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

　　C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

　　D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注

　　E、口服钠离子或钙离子交换树脂

　　6.治疗ARF以下哪项是不正确的? E 中

　　A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法

　　B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量

　　C、尿路梗阻患者必须解除梗阻

　　D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要

　　E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗

　　7.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的? B 中

　　A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气

　　B、因正压在通气使回心血量减少，所以要大量快速输液

　　C、防治感染是重要措施 D、可选用改善肺循环的药物

　　E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS

　　8有关ARDS的诊断以下哪项是错的? E 中

　　A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等

　　B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶

　　D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的

　　9.关于ARDS以下哪种说法最正确? D 中

　　A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快 C、有发绀征象，并有烦躁不安

　　D、是急性呼吸衰竭的一种类型 E、动脉血气检查异常

　　心肺复苏成功与否的关键是： C 中

　　A、有气管插管 B、在医院 C、时间的早晚 D、是否给药 E、是否除颤

　　11最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是： B 中

　　A、呼吸机控制呼吸 B、徒手人工呼吸 C、面罩人工呼吸法

　　D、食道堵塞通气法 E、喉罩人工通气法

　　12，、采用吹入呼气的人工呼吸法时，成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的? B 中

　　A、5% B、16% C、20.9% D、32% E、47%

　　4，关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的? D 中

　　A、病人动桡脉搏动摸不到 B、无自主呼吸 C、病人心音听不到，称为心搏停止

　　D、颈总动脉搏动消失 E、神志消失

　　13，常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟? B 中

　　A、8—10分钟 B、4—6分钟 C、10—20分钟 D、4—5秒钟 E、15—20分钟

　　14，胸外心脏按压最常见的并发症是? A 中

　　A、肋骨骨折 B、心脏破裂 C、肝脏破裂 D、脾脏破裂 E、胃破裂

　　15，有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位? B 中

　　胸骨的上段 B、胸骨上2/3与下1/3交接处 C、剑突 D、胸骨中、上1/3交界处

　　E、心前区

　　8，心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是? D 中

　　口对口人工呼吸 B、拖起下颌 C、心前区除颤 D、胸外心脏按压

　　E、气管插管

　　16，心肺复苏中处理室颤最有效的措施是? D 中

　　A、静脉注射肾上腺素 B、静脉注射利多卡因

　　C、同步电击除颤 D、非同步电击除颤

　　E、立即按放心脏起搏器

　　17，CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是? B 中

　　A、阿托品 B、肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、氯化钙 E、利多卡因

　　18，低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的? E 中

　　A、CPCR时，头部应是重点降温

　　B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%

　　C、在降温过程中应防止寒战抽搐

　　D、复温应使体温缓慢回升

　　E、凡是心脏停搏者都必须降温

　　19，在脑复苏时，防治急性脑水肿下列哪项是错的? E 中

　　A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂

　　B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药

　　C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一

　　D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物

　　E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物

　　20，有关CPCR以下哪项是错的? D 中

　　A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏

　　B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后

　　C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高

　　D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒

　　E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施