2019年外科主治医师考试相关专业知识章节练习题之下肢骨及关节损伤

下肢骨及关节损伤

　　一、A1

　　1、髋关节后脱位，患肢呈现的典型畸形是

　　A、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形

　　B、髋关节呈过屈畸形

　　C、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

　　D、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形

　　E、患肢增长，髋关节过伸畸形

　　2、下列选项中，不符合跟腱断裂诊断依据的是

　　A、患足背屈范围超过健侧

　　B、在跑跳过程中，突然跟后部剧痛

　　C、患足单独站立，足跟不能离开地面

　　D、患足不能主动跖屈

　　E、跟腱部可扪及凹陷

　　3、有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是

　　A、反复整复，争取闭合复位，避免手术

　　B、早期功能锻炼

　　C、坚强内固定

　　D、踝穴不宜过大或过小

　　E、骨折解剖对位

　　4、股骨颈内收型骨折是指Pauwells角

　　A、>50°

　　B、<50°

　　C、<40°

　　D、<30°

　　E、=30°

　　5、下列哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

　　A、旋股内侧动脉的损伤

　　B、旋股外侧动脉的损伤

　　C、股深动脉的损伤

　　D、股圆韧带内小凹动脉的损伤

　　E、股骨干滋养动脉升支的损伤

　　6、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的

　　A、基底型骨折容易愈合

　　B、头下型骨折容易发生股骨头坏死

　　C、股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合概率越小

　　D、可出现外旋畸形

　　E、股骨颈骨折愈合数年后还可能发生股骨头无菌坏死

　　7、腓总神经在腓骨小头出位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是

　　A、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，是恢复情况再决定下一步的治疗

　　B、感觉障碍位于小腿外侧与足背

　　C、上石膏或夹板前要在腓骨小头出加垫保护，防止压迫损伤

　　D、同桡神经一样，腓总神经也分两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)

　　E、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨越步态

　　8、患者女，24岁。右膝撞击剧痛6小时。查体：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开大3cm。对这种损伤的处理是

　　A、用半腱肌重建内侧副韧带

　　B、洗出积血，加压包扎

　　C、屈膝20°长腿石膏固定

　　D、内侧副韧带修补

　　E、抽出积血+物理治疗

　　9、腓骨上端骨折后足不能背伸。外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤

　　A、闭孔神经损伤

　　B、腓总神经损伤

　　C、腓浅神经损伤

　　D、腓深神经损伤

　　E、股神经损伤缺损

　　10、患者男，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但有时关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)，侧方应力试验(-)。最可能的诊断是

　　A、内侧副韧带断裂

　　B、前交叉韧带断裂

　　C、关节内游离体

　　D、内侧半月板损伤

　　E、骨软化症

　　11、下列半月板损伤的特点中，不正确的是

　　A、有时在活动时出现关节交锁

　　B、所有患者均有外伤史

　　C、多见于运动员与体力劳动者

　　D、男性多于女性

　　E、慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响

　　12、膝关节有扭伤交锁史，最可能发生的损伤是

　　A、内侧副韧带撕裂

　　B、前十字韧带撕裂

　　C、膝关节外侧副韧带损伤

　　D、胫骨平台骨折

　　E、半月板损伤

　　13、侧方应力试验主要是用于检测

　　A、半月板损伤

　　B、髌韧带损伤

　　C、前交叉韧带损伤

　　D、后交叉韧带损伤

　　E、侧副韧带损伤

　　14、膝关节处于半屈曲，外力来自胫骨上端前方，可造成的损伤是

　　A、膝关节后交叉韧带损伤

　　B、膝关节内侧副韧带损伤

　　C、膝关节内侧半月板损伤

　　D、膝关节外侧半月板损伤

　　E、膝关节前交叉韧带损伤

　　15、患者男，4岁。摔倒右股骨干中段横行骨折，骨折端重叠以为。治疗方法宜采取

　　A、切开复位内固定

　　B、手法复位骨牵引

　　C、垂直悬吊皮肤牵引

　　D、手法复位小夹板固定

　　E、手法复位小夹板固定加皮肤牵引

　　16、右股骨干上1/3骨折，牵引治疗时最好体位是

　　A、外展位牵引

　　B、大腿外旋外展，髋屈曲牵引

　　C、水平牵引

　　D、髋关节前屈位牵引

　　E、内收位牵引

　　17、成年人新鲜股骨干闭合行横断骨折，治疗时已采取

　　A、皮牵引加小夹板固定

　　B、手法复位，夹板固定

　　C、切开复位内固定

　　D、卧床制动休息

　　E、手法复位髋“人”字石膏固定

　　18、股骨颈骨折最可能发生的并发症是

　　A、缺血性骨坏死

　　B、周围神经损伤

　　C、动静脉损伤

　　D、缺血性肌挛缩

　　E、损伤性骨化

　　19、正常成年人股骨颈前倾角为

　　A、15°-18°

　　B、20°-25°

　　C、5°-10°

　　D、10°-12°

　　E、12°-15°

　　20、股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症

　　A、髋关节半脱位

　　B、创伤性关节炎

　　C、下肢缩短

　　D、髋内翻畸形

　　E、股骨头缺血坏死

　　21、股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是

　　A、股骨颈血液供应差

　　B、股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂

　　C、股骨颈骨折后血肿太多

　　D、股骨颈无骨外膜

　　E、股骨颈无骨内膜