2019年外科主治医师考试相关专业知识章节练习题之骨折概论

骨折概论

　　一、A1

　　1、下述哪项属于不完全骨折

　　A、横行骨折

　　B、斜行骨折

　　C、螺旋形骨折

　　D、粉碎性骨折

　　E、青枝骨折

　　2、下述哪项属于不稳定性骨折

　　A、裂缝骨折

　　B、青枝骨折

　　C、横行骨折

　　D、斜行骨折

　　E、压缩性骨折

　　3、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查

　　A、病理检查

　　B、实验室检查

　　C、关节镜检查

　　D、电生理检查

　　E、神经系统检查

　　4、肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确

　　A、肱骨下1/3部位CT

　　B、肱骨全长的X线正侧位

　　C、肱骨下1/3为中心MRI

　　D、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位

　　E、肱骨下1/3正侧，斜位X线片

　　5、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么

　　A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

　　B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

　　C、股骨下1/3横断面的CT

　　D、检查有无骨摩擦音

　　E、检查有无异常活动

　　6、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

　　A、神经损伤

　　B、神经受压和静脉受压

　　C、动脉受压和静脉受压

　　D、静脉受压

　　E、动脉损伤

　　7、骨折引起脂肪栓塞主要是由于

　　A、病人肥胖

　　B、脂肪肝

　　C、骨筋膜室压力过高

　　D、创伤的应激作用

　　E、静脉压力增高

　　8、骨折功能复位标准，正确的说法是

　　A、长骨干横骨折对位至少达3/4

　　B、下肢侧方成角移位不需矫正

　　C、前臂双骨折只需对位良好

　　D、下肢缩短移位成人不超过2cm

　　E、旋转移位必须矫正

　　9、开放性骨折按软组织损伤程度分三度，其中严重损伤为

　　A、骨折合并有软组织损伤

　　B、皮肤被骨折端自内向外刺破

　　C、骨折合并有严重感染

　　D、骨折合并有肌肉损伤

　　E、骨折合并血管、神经损伤

　　10、开放性骨折清创下述有误的是

　　A、原则上越早越好

　　B、一般认为伤后6~8小时清创多数能一期愈合

　　C、切除创缘5mm

　　D、骨外膜应尽量保留

　　E、大的开放伤口清创时间超过8小时不宜内固定

　　11、关于开放性骨折处理下述观点有误的是

　　A、粉碎性骨折的骨片要清除干净

　　B、肌腱和神经应尽量保留完整性

　　C、关节韧带和关节囊严重挫伤者可给予切除

　　D、创口引流一般在24~48小时后拔除

　　E、闭合创口有必要时可皮瓣移植

　　二、A2

　　1、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

　　A、肌肉萎缩

　　B、关节僵硬

　　C、关节强直

　　D、骨折复位不理想

　　E、骨折畸形愈合

　　2、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

　　A、骨化性肌炎

　　B、褥疮

　　C、膝关节创伤性关节炎

　　D、膝关节僵硬

　　E、膝关节外翻畸形

　　3、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛。有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

　　A、血肿吸收

　　B、组织坏死

　　C、伤口严重化脓感染

　　D、气性坏疽

　　E、骨筋膜室综合征

　　4、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

　　A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

　　B、观察2天，视情况采用相应措施

　　C、手术探查，手术治疗。

　　D、应用血管扩张剂

　　E、臂丛麻醉

　　5、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

　　A、年龄较大

　　B、骨折段血液供应不足

　　C、伤口有感染

　　D、周围软组织挫伤严重

　　E、骨折复位不良

　　6、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

　　A、手法复位，小夹板固定

　　B、手法复位，石膏外固定

　　C、切开复位，内固定加外固定

　　D、切开复位，外固定

　　E、切开复位，植骨、内固定加外固定

　　三、B

　　1、A.内骨痂

　　B.外骨痂

　　C.两者都有

　　D.两者全无

　　E.纤维组织钙化

　　<1> 、软骨内化骨

　　A B C D E

　　<2> 、膜内成骨

　　A B C D E