2019外科主治医师考试基础知识章节预习试题之麻醉与外科感染

麻醉与外科感染

　　一、A1

　　1、疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是

　　A、术前不用降压药

　　B、术后不用降压药

　　C、术前术后均用降压药

　　D、术前用降压药

　　E、术中用降压药

　　2、术前常规禁食的时间是

　　A、禁食4小时，禁水2小时

　　B、禁食6小时，禁饮2小时

　　C、禁食10小时，禁饮3小时

　　D、禁食10小时，禁饮3小时

　　E、禁食12小时，禁饮4小时

　　3、患者女性，60岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，下列哪项不是术前准备必要的

　　A、血生化检查

　　B、检测肝功能

　　C、改善营养状态

　　D、纠正贫血

　　E、血压降至正常

　　4、下述麻醉前病情评估错误的一项是

　　A、麻醉前要重要脏器的功能状态

　　B、ASA分为五类

　　C、有生命危险，麻醉耐受差属于五类

　　D、实施麻醉和手术又顾虑，麻醉耐受较差属于三类

　　E、对一般麻醉和手术耐受无大碍属于二类

　　5、下述麻醉特点错误的一项是

　　A、工作任务是消除疼痛和不适

　　B、保障手术患者安全

　　C、工作范围还包括复苏

　　D、麻醉药的作用是不可逆的

　　E、包括全麻、局麻和椎管内麻醉三类

　　6、全麻时行气管内插管，下述哪项不是其常见的并发症

　　A、损伤牙齿

　　B、气道痉挛

　　C、异物进入

　　D、喉头水肿

　　E、肺不张

　　7、下述哪项不是外科感染常见致病菌

　　A、葡萄球菌

　　B、链球菌

　　C、绿脓杆菌

　　D、分枝杆菌

　　E、变形杆菌

　　8、外科感染按病程分类，超过多长时间可定性为慢性感染

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、5个月

　　9、脓性指头炎初期的主要表现是

　　A、针刺样疼痛

　　B、红肿

　　C、搏动性跳痛

　　D、局部皮肤呈黄白色

　　E、局部有波动感

　　10、手部急性化脓性感染常见致病菌是

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、β溶血性链球菌

　　C、表皮葡萄球菌

　　D、绿脓杆菌

　　E、变性杆菌

　　11、甲沟炎脓肿切开时，其切口是

　　A、横形切口

　　B、纵形切口

　　C、弧形切口

　　D、斜形切口

　　E、分段切口

　　12、革兰阳性细菌脓毒血症的常见致病菌，其毒素为

　　A、外毒素

　　B、内毒素

　　C、蛋白毒素

　　D、非蛋白毒素

　　E、白细胞介素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　高血压患者术前应给予降压治疗，使血压稳定在一定水平，但不必苛求降至正常水平。一般血压160/100mmHg以下可不必做特殊准备。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　术病人从术前12小时禁食。4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐 而引起窒息或吸入性肺炎，必要时甚至可以做胃肠减压。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　有生命危险，麻醉耐受查属于四类，五类是随时有死亡危险，麻醉和手术异常危险。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　麻醉药品的作用是可控的，同时也是可逆的。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　气管内插管后能够很好的防护异物进入呼吸道，防止异物进入是插管的一项重要功能作用。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　ABCE均是外科感染常见致病菌，另外还包括大肠埃希菌(大肠杆菌)共五种。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　外科感染按病程分类，3周内为急性感染，超过2个月为慢性感染，介于两者之间是亚急性感染。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　脓性指头炎初期的主要表现是针刺样疼痛，随着组织病变发展，红肿逐渐加重，疼痛加剧，压迫指动脉时可出现搏动性跳痛，红肿不明显时局部皮肤是黄白色改变。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　手部急性化脓性感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲沟炎已有脓肿时，行甲沟处纵形切口做引流。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　革兰阳性细菌所致的脓毒血症，常见菌为金黄色葡萄球菌，其主要的致病毒素是外毒素。