2019年泌尿外科主治医师考试专业知识章节练习题之尿石症

尿石症

[A型题]

1、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是 。

A.进食低钙食物 B.酸化尿液

C.碱化尿液 D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织

E.摘取甲状腺组织

2、为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液 。

A.草酸盐结石 B.尿酸铵结石和磷酸盐结石

C.尿酸结石 D.黄嘌呤结石

E.混合结石

3、某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是 。

A.肾肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.上尿路结石

E.下尿路结石

4、某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水。处理应是 。

A.左肾盂切开取石

B.左肾造瘘

C.右肾盂切开取石

D.右肾造瘘

E.双肾造瘘

5、左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是 。

A.肾盂切开取石

B.肾切开取石

C.肾部分切除

D.ESWL

E.以上都不是

6、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需作肾切除 。

A.肾盂结石功能尚可

B.肾盏结石

C.鹿角形结石合并肾积水

D.肾结石合并肾功能丧失

E.鹿角形结石无肾积水

7、输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 。

A.结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死

B.结石合并上尿路感染

C.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

D.结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛

E.以上都不是

8、引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 。

A.肾盂结石

B.输尿管上段结石

C.输尿管末端结石

D.输尿管中段结石

E.膀胱结石

9、输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是 。

A.腹部X线摄片

B.B超

C.IVP

D.输尿管逆行插管造影

E.MRU

10、输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部KUB，其目的是 。

A.作最后结石定位

B.了解结石以下尿路有否狭窄

C.了解双侧肾功能

D.排除泌尿系结核病变

E.以上都不是

11、某患者左肾及右输尿管结石各一枚，均为1.2cm大小，IVP示双肾积水，处理应是 。

A.左肾切开取石

B.左肾造瘘

C.右肾切除

D.右输尿管切开取石

E.右肾造瘘

12、左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理 。

A.切除无功能左肾

B.立即输尿管切开取石

C.抗痨治疗

D.抗痨治疗下行ESWL治疗

E.ESWL治疗

13、膀胱憩室内结石应如何治疗 。

A.药物排石

B.经尿道液电碎石

C.耻骨上膀胱切开取石+憩室切除

D.无需治疗

E.以上都不是

14、后尿道有一1.2×1.8×0.8cm结石，患者排尿困难，最后治疗方案是 。

A.经尿道外口钩取或钳碎结石

B.尿道切开取石

C.膀胱切开取石

D.将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石

E.尿道碎石

15、经皮肾镜取石的适应症应除外 。

A.肾盂结石

B.肾盏结石

C.手术后复发结石

D.手术后试拿结石

E.鹿角形肾结石

[B型题]

A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

16、左肾巨大结石并重度积水，IVP示左肾不显影，右肾功能正常，应行 。

17、一侧巨大鹿角形结石，功能尚可，应行 。

18、肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行 。

19、肾下盏多个0.5cm大小结石，应行 。