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2019年普通外科主治医师考试专业知识基础训练题(7)

中华考试网    2018-06-11   【

一、A2

第1题

男性,20岁,阵发性右下腹痛2天,加重伴恶心呕吐和停止排气排便1天,2年前曾行阑尾切除术。血压100/60mmHg,脉搏124/min,体温37.6?,皮肤弹性较差,腹胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻气过水声,血色素9160g/L,白细胞10.6×10/L,哪项诊断的可能性最大

A 绞窄性肠梗阻

B 急性水肿性胰腺炎

C 乙状结肠扭转

D 单纯性高位小肠梗阻

E 单纯性低位小肠梗阻

【正确答案】:E

第2题

心律加快,血色素稍升高的原因可能是 A 发作性全腹阵发绞痛

B 体温偏高

C 腹腔内炎症

D 脱水

E 饥饿导致低血糖

【正确答案】:D

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试题来源:[ 2018版[普通外科学][专业代码:319]无忧通关班 ]

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第3题

现阶段最有助于诊断的检查方法是 A 腹腔穿刺并做淀粉酶测定

B 腹平片

C 腹部CT

D 腹部B超

E 肛门指诊

【正确答案】:B

第4题

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐(停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹稍胀,上腹部压痛。患者入院次日腹痛加剧,体温38.9度,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,9白细胞 16×10/L。此时最恰当的治疗方案是

A 加大抗生素用量

B 加快输液速度,补足有效血容量

C 应用镇吐及止痛、解痉治疗 D 急诊开腹探查手术

E 低压灌肠及缓泻药促进排气、排便

【正确答案】:D

【答案解析】

出现腹膜炎体征应首先手术治疗。

第5题

9 入院检查Hb 132g/L,WBC 11×10/L。首选的治疗方案是

A 急诊开腹探查手术

B 应用镇吐及止痛、解痉治疗 C 胃肠减压、补液及抗生素治疗 D 应用中药及针刺促进肠蠕动功能 E 低压灌肠及缓泻药促进排气、排便

【正确答案】:C

【答案解析】

发病时间短,无腹膜炎体征可继续观察,非手术治疗。

第6题

此患者首先应该做的检查是

A 腹部B超

B 上消化道造影

C 肛门指诊

腹部X线平片 D

E 胃镜检查

【正确答案】:D

【答案解析】

腹部平片检查了解有无气液平面。

第7题

最可能的诊断是

A 粘连性肠梗阻

B 肠套叠

C 肠系膜血管栓塞

D 胃肠吻合口梗阻

E 腹内疝

【正确答案】:A

第8题

女性,54岁,上腹痛2天,伴恶心、呕吐,腰背痛。查体:左上腹部有压痛,9反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞18×10/L,尿淀粉酶512索氏单位。

腹平片:横结肠胀气,左膈肌抬高。

下列何项为该病人发病最常见的诱因 A 十二指肠球溃疡

B 慢性阑尾炎

C 胆总管结石

D 肝脓肿

E 肠系膜淋巴结核

【正确答案】:C

第9题

该患者不应出现哪项体征

A 脐周皮肤蓝色改变

B 腰部皮肤蓝棕色改变

C 腹部包块

D 腹部移动性浊音

E 板状腹

【正确答案】:E

第10题

患者血钙降低,其主要与以下哪种酶有关

A 透明质酸酶

B 磷脂酶

C 血淀粉酶

D 脂肪酶

E 弹性蛋白酶

【正确答案】:D

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