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2018年骨外科学主治医师基础知识练习试题(4)

中华考试网    2018-03-13   【

D1. 男性,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展小于70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是

A. 左锁骨骨折

B. 左肱骨外科颈骨折

C. 左肱骨大结节骨折

D. 左肩关节脱位

E. 左臂丛神经损伤

试题来源:[2018卫生专业技术资格考试焚题库]

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A2. 男性,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展小于70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。为进一步确诊,首先需做下列哪项检查

A. 左肩X线检查

B. 左上肢肌电图检查

C. 左上肢诱发电位检查

D. 左肩部CT检查

E. 左肩部MRI检查

D3. 男性,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展小于70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。为进一步确诊,首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断,首先考虑的治疗方法是

A. 如骨折无移位,三角巾悬吊伤肢2周

B. 切开探查臂丛神经

C. 骨折无明显移位也应首选手术治疗

D. Hippocrates法复位后,三角巾悬吊伤肢

E. 锁骨固定带固定即可

D4. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是

A. 环指、小指指深屈肌腱断裂

B. 环指、小指指浅屈肌腱断裂

C. 环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂

D. 环指、小指指伸肌腱断裂

E. 环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

D5. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式

A. 冲洗伤口,包扎

B. 单纯清创,延迟缝合伤口

C. 清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D. 清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E. 清创,探查,缝合皮肤

C6. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后8天,体温仍高达39.2℃,可能的原因是

A. 吸收热

B. 上呼吸道感染

C. 伤口感染

D. 尿路感染

E. 应激反应

C7. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是

A. 穿刺抽脓,注入抗生素

B. 理疗,暂不处理脓肿

C. 拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

D. 加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

E. 清除坏死组织,重新缝合伤口

B8. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是

A. 抗生素的应用

B. 彻底清创

C. 骨折解剖复位内固定

D. 肌腱一期修复

E. 神经一期修复

A9. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是

A. 于外伤后6~8小时内清创为宜

B. 于外伤后8~12小时内清创为宜

C. 于外伤后12~24小时内清创为宜

D. 于外伤后24~30小时内清创为宜

E. 于外伤后24~48小时内清创为宜

C10. 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。清创术后的处理,错误的是

A. 石膏外固定患肢,以利组织修复

B. 抬高患肢,防止肿胀

C. 手部各关节应固定于休息位

D. 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

E. 组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

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