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2018年外科主治医师考试相关专业知识习题:脊柱和脊髓疾病

中华考试网    2018-02-12   【

 脊柱和脊髓疾病

一、A2

1、患者,男性,43岁,胸背痛1.5年,双下肢无力1个月,以右侧显著。行脊髓碘油造影显示,胸10水平造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏右侧,脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是

A、脂肪瘤

B、血管瘤

C、神经鞘瘤

D、皮样囊肿

E、室管膜瘤

试题来源:[2018外科主治医师考试宝典]

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二、B

1、A.立即窒息死亡

B.四肢全瘫

C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

D.下肢痉挛性瘫

E.下肢弛缓性瘫

<1> 、颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

 一、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 神经鞘瘤症状体征

各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发,有时多发。大小不等,大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢,尤其是屈侧较大神经所在的部位。其它如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。

肿瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。

此肿瘤生长缓慢,属良性病变,外科切除后很少再发。虽有很少数恶性神经鞘瘤病例报告,但一般认为这些病例开始即为恶性,而不是由良性神经鞘瘤转变而来。

 二、B

1、

<1>、

【正确答案】 A

<2>、

【正确答案】 B

<3>、

【正确答案】 C

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