2018年骨外科学主治医师相关专业知识—股骨颈骨折

股骨颈骨折的分类：

1)按骨折线部位分类

①股骨头下骨折：骨折线位于头下，发生股骨头缺血性坏死机会最大。

②经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部。骨折损伤股骨干发出的滋养血管升支，也易引起股骨头缺血性坏死。

③股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨颈与大小转子之间，对血管损伤小，不易引起股骨头坏死，骨折愈合快。

2)按X线表现分类

①内收型骨折：远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50，此型为不稳定骨折，夹角越大越不稳定。

②外展型骨折：Pauwells角小于30o的为外展型骨折，为稳定骨折，但整复时操作不当也可成为不稳定骨折。

3)按移位程度分类

①不完全骨折：多为股骨颈出现裂纹。

②完全骨折：骨折线贯穿股骨颈，完整性完全破坏。