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2018年整形外科学主治医师《专业知识》考试辅导(5)

来源:考试网    2017-09-01   【

皮肤之外的自体组织移植术

(一)种类

1、脂肪和真皮脂肪移植

2、筋膜移植

3、软骨移植

4、骨移植

5、肌肉移植

6、肌腱移植

7、神经移植

(二)特点

1、脂肪和真皮脂肪移植:可整块移植,也可行脂肪颗粒移植,但移植的脂肪组织易被其吸收是其不足,吸收比例由40%,50%,至接近100%不等,与移植量、种类、形状,脂肪的处理、受区的条件等多种因素相关。真皮脂肪复合组织移植可有助于减小吸收比例。

2、筋膜移植:易成活,可用于疝修补,硬脑膜修补,面瘫悬吊,胸壁修补等。

3、软骨移植:成活不需要血管长入,直接从血浆中吸取营养,易成活,极少吸收,可用于支架的制作或充填缺损,但可能产生变形。

4、骨移植:易成活,但吸收也很常见,直接与受区骨面相贴,嵌入植骨等可减少移植骨的吸收。

5、肌肉移植:小块儿的去神经支配的骨骼肌,游离移植可用于面瘫的矫正,肛门括约肌的重建等,但其收缩功能的恢复程度尚有争议,体积过大则游离移植的肌肉难以成活。

6、肌腱移植

7、神经移植

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