外科主治医师辅导精华：开放性骨折的处理

1、★开放性骨折的分类：

第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻。

第二度：皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤。

第三度：广泛的皮肤皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管、神经损伤。

2、清创的时间：原则上，清创越早，感染机会越少，一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行。少数病例在伤后12～24小时，甚至个别病例超过24小时还可进行清创。

★n.骨折延迟愈合：骨折经治疗后，已超过同类骨折正常愈合所需的最长期限，骨折端仍未连接愈合的疾病。

★n.骨折不愈合：骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节，主要表现为肢体活动时骨折部有明显的异常活动，而疼痛不明显的疾病。

★n.骨折畸形愈合：骨折的远近端之间发生重叠、旋转、成角连接而引起肢体功能障碍的异常愈合。