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外科主治医师考试辅导复习资料:腹壁切口疝修复术注意

来源:考试网    2017-06-23   【

术中注意事项 

1.术中应尽量减少损伤组织,彻底止血,减少切口张力,保证切口愈合,以免术后复发。 

2.疝囊外组织很薄,切开皮肤时要注意避免损伤疝内容物。 

3.如果遇到巨大的切口疝,腹膜和腹直肌后鞘由于瘢痕收缩,缺损较大,往往修复缝合有张力。这时,应在开始分离过程中保留切口两缘腹直肌前、后鞘间瘢痕组织的连续性,待修复缝合时,把两侧前鞘做翻转鞘膜瓣以修复后鞘缺损。 

术后处理 

切口疝修复术后,特别要注意防治各种增高腹内压力的因素,必要时胃肠减压2~3日。切口拆线时间应适当延长至8~10日,拆线后再下床活动北京张博士医考中心。

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