2019整形外科主治医师考试专业知识考点：体表良性病变

体表良性病变

　　1.黑痣

　　病理分型：

　　交界痣：表皮真皮交界处，婴幼儿或儿童期，有潜在恶变的可能。

　　皮内痣：真皮内，成年常见，通常不发生恶变。

　　混合痣：兼有交界痣与皮内痣的表现，是交界痣向皮内痣演变的过渡表现。

　　治疗原则：

　　较小病变：手术切除直接缝合、激光治疗、化学腐蚀、电烙等方法。

　　稍大病变：手术切除皮瓣修复。

　　较大病变：手术切除，游离皮肤移植修复创面。

　　2.血管瘤、血管畸形

　　分型：

　　毛细血管型血管瘤

　　海绵状血管瘤

　　蔓状血管瘤

　　治疗原则：

　　1)激光治疗适用于毛细血管瘤。

　　2)放射疗法适用于毛细血管瘤及混合型血管瘤等。

　　3)激素疗法适用于婴幼儿处于增生期的血管瘤，可全身或局部应用。

　　4)硬化剂治疗适用于海绵状血管瘤，可经动脉导管插管注入。

　　5)选择性动脉栓塞适用于蔓状血管瘤。

　　6)电栓塞适用于血窦丰富的血管瘤。

　　7)手术疗法　适用于界限较为清楚的血管瘤，尤其是有包膜的血管瘤。

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