2019年普通外科主治医师考试专业实践能力章节知识点小肠结肠疾病

黑斑息肉病

·属错构瘤

·可癌变

·多发性息肉可出现全部消化道，以小肠最为多见

特点：在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，呈黑斑或棕黄色斑。

处理：

范围广泛，无法根治

有大出血、肠套叠等并发症时，做部分肠切除术。

结肠息肉 ——只强调治疗，详见专业知识。

家族性腺瘤性息肉病

常染色体显性遗传。

3大特点：

①多发性，腺瘤>100个;

②多形性，管状、绒毛状、混合腺瘤;

③癌变率接近100%。

治疗：

即行手术，以20岁以前为理想。

类癌和类癌综合征 【专用】

诱因：进食、饮酒、情绪激动、按压肿瘤

表现：阵发性面、颈部和上躯体皮肤潮红、腹泻，哮喘，心瓣膜病(纤维组织增生引起)。

原因：类癌细胞产生5-HT和缓激肽(血管舒缓素的激活物质)

多见于类癌有肝转移的病人