2019年普通外科主治医师考试专业实践能力章节知识点结核性腹膜炎

结核性腹膜炎

1.病因：继发于身体其他部位的结核病灶。

结核菌侵犯腹膜的途径：

肠结核经淋巴管或直接蔓延至腹腔;

肺结核，经血行播散至腹膜。

2.临床表现

局部——脐周或全腹隐痛不适，或者因腹水渐增而感到腹胀，也可出现慢性肠梗阻症状。

体格检查——明显的腹水征;如粘连较广腹部可有广泛的轻度压痛及特有的柔韧感;如形成包裹则可触及不规则的肿块，常有明显的压痛。

3.治疗

无合并症——内科治疗。

出现合并症，特别是肠梗阻——外科治疗。