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共享题干题女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
不定项选择题第1题为明确诊断该患者首选检查
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测
D.上腹部增强CT
E.胃液分析
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者没有进行上述检查,回家服用奥美拉唑+达喜,近半个月来出现腰背部疼痛。为进一步诊断,最佳的检查是
A.超声胃镜
B.肿瘤标记物
C.胃镜
D.上腹部超声
E.幽门螺杆菌培养
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者可能的诊断是
A.胰腺炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃癌胰腺转移
E.胃癌肝转移
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题下列说法不正确的是
A.炎性息肉癌变率低
B.胃溃疡好发于胃窦
C.胃溃疡属于癌前状态
D.黏液腺癌恶性程度最高
E.胃癌扩散以直接蔓延最常见
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第5题若该患者诊断胃癌发生血行转移最常转移到
A.肝脏
B.肺
C.肾脏
D.腹膜
E.颅内
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第6题目前采取的治疗措施是
A.目前不需要治疗
B.内镜下治疗
C.手术治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
参考答案:C
答案解析:无
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