青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤

【不定项选择题】第 1 题患者应诊断为

A.右肱骨严重的开放性骨折

B.右上臂完全离断伤

C.右上臂不完全离断伤

D.右肱骨开放性骨折，伴血管损伤

E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤

正确答案：B

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【不定项选择题】第 2 题该患者的治疗方案应选择

A.清创术，右肱骨内固定术

B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经

D.断肢再植术

E.清创后，残端缝合

正确答案：D

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【不定项选择题】第 3 题该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0．5℃。其原因可能是

A.静脉栓塞或痉挛

B.动脉栓塞或痉挛

C.动、静脉同栓塞或痉挛

D.属正常现象

E.创口部有活动性出血

正确答案：A

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【不定项选择题】第 4 题此时，该患应如何处理

A.解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗

B.选用有效的抗生素

C.理疗，抬高患肢

D.拆除缝线止血

E.手术切开，取动静脉血栓

正确答案：A

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