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患儿女性,10月龄,一直牛乳喂养,未添加辅食,因夜间睡眠不安、多汗

来源:焚题库 [2017-09-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患儿女性,10月龄,一直牛乳喂养,未添加辅食,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,未出牙,可见方颅、佝偻病手镯和脚镯,肌张力正常,神经系统未见异常。腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。血常规示血红蛋白115g/L,红细胞4.3×10YqdNGemgDF.png/L,白细胞10×10lpRGbCk5RL.png/L,大便及尿常规未见异常。PTH升高,血钙降低,血磷降低,血碱性磷酸酶增高。诊断维生素D缺乏性佝偻病。

    【不定项选择题】第 1 题该患儿的佝偻病分期属于( )

    A.初期

    B.激期

    C.急性期

    D.恢复期

    E.晚期

    F.后遗症期

    正确答案:B

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    【不定项选择题】第 2 题提示:该患儿10月龄,出牙延迟,出现方颅、手镯和脚镯等骨骼改变,腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。实验室检查显示血钙、血磷降低,血碱性磷酸酶增高。其临床症状等符合激期的表现,故此题的正确答案是B。本病发生的病因是( )

    A.日光照射不足

    B.体内贮存不足

    C.摄入不足

    D.生长速度过快

    E.疾病影响

    F.遗传因素

    正确答案:A、B、C、D、E

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    【不定项选择题】第 3 题关于为患儿补充维生素D的方法,下列叙述错误的是( )

    A.以口服维生素D为主

    B.每日剂量5000~10000U

    C.用药2周后改为预防量

    D.适量补充钙剂

    E.无法口服时可肌内注射维生素DeN1LJaMfsX.png

    正确答案:C

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    【不定项选择题】第 4 题针对该患儿的护理措施,下列叙述正确的是( )

    A.加强户外活动

    B.补充维生素D

    C.预防感染

    D.训练早行走

    E.加强体格锻炼

    F.加强健康教育

    正确答案:A、B、C、E、F

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