病历:患者女性，39岁。身高164cm、体重65kg

【不定项选择题】第 1 题提问：此时患者应做哪项检查以明确诊断

A.重复1次空服血糖

B.测餐后2小时血糖

C.测24小时尿糖、尿蛋白

D.OGTT

E.糖化血红蛋白

F.胰岛素抗体

正确答案：D

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【不定项选择题】第 2 题提问：经进一步检查发现，空服血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案

A.控制饮食，增加运动，口服D860

B.控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）

C.控制饮食，增加运动，监测血糖

D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸

E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

F.口服二甲双胍治疗

正确答案：C

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【不定项选择题】第 3 题提问：此时患者血压持续增高达20/14kPa(150/105mmHg)，以下哪项治疗方案对此患者最合适

A.复降片

B.普萘洛尔（心得安）

C.卡托普利（开博通）

D.普萘洛尔（心得安）加复降片

E.复降片加硝苯地平

F.硝酸甘油

正确答案：D

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【不定项选择题】第 4 题提问：双胍类降糖药的降糖机制是

A.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

B.减少胃肠道对葡萄糖的吸收

C.抑制肝糖原分解

D.增加糖的无氧酵解

E.改善外周组织对胰岛素的抵抗

F.以上都是

正确答案：B、C、D、E

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【不定项选择题】第 5 题提问：下列哪些病变是糖尿病的微血管并发症

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾小球硬化症

C.糖尿病肾小动脉硬化症

D.糖尿病下肢动脉粥样硬化

E.糖尿病神经病变

F.以上都是

正确答案：A、B、E

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【不定项选择题】第 6 题提示：如患者有糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力4级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L，血酮（-）。提问：下列哪项是最可能的诊断

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性感觉神经病变

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

F.糖尿病下肢动脉粥样硬化

正确答案：B

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