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患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆

来源:焚题库 [2021-11-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。

    不定项选择题第1题该患者诊断为

    A.慢性迁延性肝炎

    B.慢性活动性肝炎

    C.慢性重症肝炎

    D.肝硬化

    E.肝癌

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题关于该病的发病机制,下列说法正确的是

    A.HBV直接损伤是主要致病因素

    B.HBsAg是主要的免疫攻击位点

    C.免疫复合物可引起肝外组织损伤

    D.初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

    E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该病肝细胞破坏的机制是

    A.CD8p0YkfK1MeK.png细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

    B.CD41GVjauIxNW.png细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

    C.CD8KWgnTl0sCw.png细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

    D.CD8qrgiB64jJ3.png细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

    E.CD46xsgHqmFN8.png细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

    参考答案:A

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